初级护师《答疑周刊》2018年12期

【内科护理学】

【提问】血压的分类？

【解答】

【外科护理学】

【提问】嵌顿性疝和较窄性疝的区别？

【解答】嵌顿性疝：疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝；绞窄性疝：嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。

多数嵌顿性疝病人的症状逐步加重后，若不及时处理，可发展成绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际是一个病理过程的两个阶段，临床很难截然区分。两者之间绞窄性疝要比嵌顿性疝疼痛症状更为明显。

【内科护理学】

【提问】嗜睡和昏睡的区别？

【解答】嗜睡：最轻度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡；昏睡：病人处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态。

【外科护理学】

【提问】直腿抬高试验阳性，患者下肢抬高的度数是

A.60度内

B.65度内

C.70度内

D.75度内

E.80度内

【解答】选择A。当抬高至60°以内即出现放射痛，为直腿抬高试验阳性，是由于神经根受压或粘连使移动范围减小或消失，坐骨神经受牵拉所致。

【外科护理学】

【提问】肾性损伤的分类？

【解答】肾性损伤的分类：（1)肾挫伤：肾实质轻微受损，肾包膜完好，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，大多数病人属此类损伤。（2)肾部分裂伤：肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂，可形成肾周血肿或明显的血尿。（3)肾全层裂伤：肾实质、包膜和肾盂肾盏黏膜均受损，可引起广泛的肾周血肿、严重血尿和尿外渗。（4)肾蒂损伤：肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常来不及诊治即已死亡。

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