2018年执业护士专业知识复习指导(23)

　　腰椎间盘突出症

　　(1)分型：膨隆型、突出型(最常见)、脱垂游离型、Schmorl结节及经骨突出型

　　(2)临床表现

　　[症状] 1)腰痛：最常见、最早;

　　2)坐骨神经痛：见于腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出者 典型疼痛：疼痛从下腰部向臀部再向下肢、足背或足外侧放射，可伴有麻木感;

　　3)马尾神经受压综合征

　　[体征]

　　1) 脊柱变形和活动受限：腰椎前屈时受限最明显

　　2) 压痛、叩痛：病变间隙的棘突间深压痛，伴有向下肢的放射痛

　　3) 直腿抬高试验及加强试验阳性

　　4) 神经系统表现：主要为感觉减退、肌力下降及腱反射改变

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