护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第3期
1.【问题】1周岁小儿的体重约为出生体重的
A.1倍
B.1.5倍
C.3倍
D.6倍
E.7倍
【正确答案】C
【答案解析】新生儿出生体重平均为3kg.出生后第1个月增加1~1.5kg,3个月时体重是出生时的2倍(6kg),1周岁时增至出生时的3倍(9kg);2岁时增至出生时体重的4倍(12kg)。
2.【问题】患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应
A.根据病情需要选择床位
B.将其安排在危重病房
C.将其安置在隔离病室
D.按其要求安排床位
E.安排在靠近护士站
【正确答案】A
【答案解析】病区护士接到住院处通知后,应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物,将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。
这道题目也可以用排除法,B患者不是危重所以不用安排在危重病房。C患者不是传染病所以C错误,D医院并不是患者要住哪张床就住哪张床,那样就乱了所以D错误。安排靠近护士站的都是病情不稳定的,甲亢患者不存在这种危险,所以E错误。
3.【问题】患儿男,11个月。出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中不正确的是
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B.保持室内安静,避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
【正确答案】E
【答案解析】化脓性脑膜炎患儿需严密观察生命体征及瞳孔变化,以及时发现病情变化,A正确。需绝对卧床,床头抬高15°~30°,侧卧位或去枕平卧头偏向一侧,C正确。保持室内安静舒适,避免一切刺激,B正确。给予脱水降颅压。降温等对症处理,D正确。因化脓性脑膜炎患者易发生颅内压增高。脑积水等并发症,故应适当限制补液量,准确记录24小时出入量,E错误。
4.【问题】患者男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者职半坐卧位的目的是
A.减轻局部出血
B.减轻肺部淤血
C.防止腹腊粘连
D.减轻伤口缝合处张力
E.使静脉回流血量减少
【正确答案】D
【答案解析】腹部手术后病人。半坐卧位可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口煎合。
5.【问题】患者,女性,55岁,因患型肺癌近曰行全肺切除术,为防止纵膈移位,指导患者术后职何体位
A.端坐位
B.半坐卧位
C.头高脚低位
D.1/4侧卧位
E.平卧位
【正确答案】D
【答案解析】全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
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