南华大学医学院课堂教学教案
课程名称 病理学授课章节 第六章 心血管系统疾病
授课对象 本 科授课学时 6学时
授课方式 理论课教材或讲义 病理学（第七版，李玉林主编)
一、教学目的与要求
1、了解动脉粥样硬化的原因、发病机理，掌握动脉粥样硬化的概念、病理变化及后果；熟悉冠状动脉性心脏病的类型，掌握其病理变化。
2、了解原发会计资格性高血压的病因和发病机理，掌握其类型和病理变化。
3、了解风湿病的病因和发病机理，掌握风湿病的基本病变和心脏的风湿病变（风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎、风湿性心外膜炎)，熟悉其他部位的风湿病变。
4、熟悉感染性心内膜炎的分类，掌握其病变特点及临床病理联系。
5、掌握心瓣膜病的概念，熟悉其病因和发病机理，掌握心瓣膜病的病理变化、血流动力学改变及临床病理联系。
二、讲授内容及时间分配
1、动脉粥样硬化的概念、危险因素和发病机制（15分钟)；基本病变（脂纹、纤维斑块、粥样斑块、复合性病变)（30分钟)；主要动脉的病变（主动脉粥样硬化、颈动脉及脑动脉粥样硬化、肾动脉粥样硬化、四肢动脉粥样硬化、肠系膜动脉粥样硬化)（8分钟)。
2、冠状动脉粥样硬化的病变特点、冠心病的原因（5分钟)；心绞痛概念及病变特点（7分钟)；心肌梗死的概念及类型、病理变化及合并症（20分钟)；心肌硬化的概念及病变、冠状动脉性猝死的特点（5分钟)。
3、原发性高血压的病因与发病机制8分钟；缓进型高血压的病理变化及临床联系：机能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期（心脏、肾脏、脑、视网膜)（50分钟)；急进型高血压的病理变化及临床联系（5分钟)。
4、感染性心内膜炎的类型、病变特点及临床联系（27分钟)。
5、风湿病病因与发病机制（5分钟)；风湿病的基本病理变化及风湿性心脏病（风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎、风湿性心包炎)的病变及临床联系（40分钟)；风湿性关节炎、皮肤病变、皮下结节、风湿性动脉炎、风湿性脑病的病变特点及临床联系分钟（10分钟)。
6、心瓣膜病的概念、类型及原因（5分钟)；二尖瓣狭窄的概念、病变特点及分型（10分钟)；二尖瓣狭窄的血流动力学和心脏变化及临床病理联系（20分钟)。
一、重点
1、动脉粥样硬化的基本病变；冠状动脉粥样硬化症的病变特点及后果；
2、心肌梗死的类型、病变及后果；缓进型高血压的病变及临床联系；
3、风湿病的病理变化，风湿性心脏病的病变及后果；
4、感染性心内膜炎的病变特点及临床联系；
5、心瓣膜病（二尖瓣狭窄)的病变及血流动力学的改变。
二、难点
1、动脉粥样硬化的危险因素及发病机制；
2、原发性高血压的发病机制；
3、风湿性心内膜炎的病变特点；
4、二尖瓣狭窄的血流动力学改变。
三、教具
多媒体课件、多媒体系统、激光教鞭、扩音设备。
四、参考书
1、病理学.卫生部规划教材，唐建武主编，人民卫生出版社。
2、Kumar V, Cotran RS, Robbins SL. Basic Pathology. 7thed.
3、Pubmed、CNKI等网络资源搜索。
4、《病理学》李玉林主编，人民卫生出版社，第六版
5、《病理学》李玉林主编，人民卫生出版社，第七版
五、思考题
1、风湿性心内膜炎与感染性心内膜炎形成的赘生物有何不同招生简章？
2、急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎有何区别？
3、风湿性心脏病与高血压性心脏病导致的全心衰竭其病变与临床联系有何异同？
4、动脉粥样硬化与原发性高血压之间有何联系？
5、为何会发生瓣膜双病变？
