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外科学:实验指导 附一:手术记录书写要求
来源:河北医科大学 更新:2013/10/14 字体:

附一 手术记录书医.学全在线写要求

1、 手术记录乃法律、诊断与治疗的重要依据,必须真实记述。

2、 字迹清楚、工整,不得涂改。

3、 用钢笔书写,不得用原珠笔或笔书写。

4、 不得缺项或漏项。

5、 计量标准与符号一致。

6、 由手术者书写或委托第一助手书写。

7、 无医师签字者无效。

8、 于手术后2医学全.在线4小时内完成。

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