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探讨我国的医患关系现状
作者:卢雨辰 胡玥
摘要:针对现如今紧张的医患关系现状,分析医患关系恶化的原因。主要从内外两个方面着手,于内分为医方和患者两个层面,于外分为医疗体制缺陷、法制因素以及社会舆论导向不明确这三个层面。并分别针对这些层面的因素提出相应的应对措施,促进构建和谐医患关系。
关键词:医患关系,内在因素,外在因素,和谐
随着社会经济水平的发展,人们对于健康的关注程度大幅提高,在医院的改革和管理上面也出台了越来越多的文件,但总体上属于边试验边研究边改进的状态。近几年,公立医院改革已称为医改工作的重中之重,由于制度的不完善,激发了一系列问题,导致就诊费用持续增长、医院与医务人员过分注重盈利创收、公益性意识逐渐淡薄、过度医疗等等问题,而这些问题中最突出的直接表现就是医患关系的日趋紧张。
医患关系,从字面上来说,可以简单的理解为医生或者医院与患者之间的关系。当然,从更深层面来说,医患关系也是指以医务人员为中心的所有医疗体系与患者的利益相关的群体之间的关系。就目前的医患关系现状,笔者通过分析现状形成的原因,再提出相应的建议。
1.我国医患关系的现状-医 学全,在线www.med126.com.搜集.整理
近年来,我国的医患关系现状日趋紧张,医闹事件层出不穷。从患方考虑来说,主要在于对医疗费用的持续增长的不满以及对医务人员的服务态度不满这两个方面。而从医方角度来看,医院日日承受着巨大诊疗负荷,工作量较大、自身安全不能得到保障等问题给医务人员造成了极大的心理压力,一味的担心自己人身安全、担心医疗事件的风险而不能专心为病人服务。近年来越来越多的医闹暴力事件给社会敲起了一记响钟,当前的医患关系问题成了亟待解决的重中之重。
2.医患关系现状的形成原因
2.1 内在原因
2.1.1 医方层面
医务人员存在着明显的自我保护意识。医生在诊疗过程中会首先将事件发生的风险因素考虑进去,为了尽可能规避这些风险,医生往往会采取过度检查和过度医疗的措施来确保自己的万无一失,这样的直接结果就是增加了患者的经济负担,从而使医患关系持续恶化。
其次,现在多数医院的功利心远远超过了应有的公益心。医院为了创收、创业绩,增加经济效益,往往将医务人员的薪酬与患者的医疗费用多少挂钩,这就直接导致医生医德的逐渐丧失,盲目追求自身利益。而且,医务人员由于精神压力大,神经一直处于高度紧张的状态,所以在服务患者时有时会态度不好从而激化矛盾。
当然,部分医务人员确实存在技术水平不高的问题,尤其是资历尚浅的临床大夫,常常有漏诊、误诊的现象,或者对于部分药物和疾病并不能做到足够的了解,导致严重的后果,从而引起医疗纠纷。
2.1.2 患方层面
首先,由于患者对于医学知识一知半解甚至一无所知,这个时候对于自身病情希望有一个全面的了解,而医务人员没有对患者进行充分的沟通和告知,往往导致医患矛盾的发生。另一方面,患者由于对自身疾病的过分敏感和焦虑,在诊疗过程中疾病的发展情况也时刻牵动着患者的心弦,间接使医患关系处于较敏感的状态。
其次,据有关调查显示,患者经济情况的好坏和医患关系也有着很大的联系。经济情况较好的患者往往对医务人员的服务水平有着更高的要求,为服务质量差而不满的情况比较多见。而经济情况较差的患者最常投诉的问题则是较高的甚至是过度的医疗费用问题。
另外,近年来人们对于自身权利的保护方面有了更为清晰的认识,维权意识加强,患者在诊疗过程中发生的自身权益受侵害的事件上更倾向于选择法律途径来保障自己的权益。
2.2外在原因-医学全在线,搜集整,理www.med126.com
2.2.1医疗体制的缺陷
如今的医疗环境中,医院的公益性逐渐淡薄,更趋向于利益化。由于政府对于医院公益事业的不够重视,财政投入比例不足,直接导致医院只能通过自己创收来维持医院的正常运营,从而导致医疗机构的盈利性加重,医务人员的职业道德日趋薄弱,使患者的经济负担加重,间接激化医患矛盾。而且,医疗资源的巨大差异性也是医患关系紧张的一个主要影响因素,医疗资源配置严重不合理,农村地区医疗水平低下,这也是人们常常反映的“看病难、看病贵”的一个重要原因。
2.2.2法制因素
关于医患关系这方面的法律法规可谓是非常滞后,在医疗事件发生时往往无法可依,处理医患关系的法律法规仍需要进一步完善。于医务人员而言,要有相应的保护性法律,让医务人员的人身安全得到最基本的保障。当然,也要有相应的奖惩规范来约束医务人员的行为态度。对于患者而言,也要有相应的可供维护自身权益的法律法规,让患者在诊疗过程中得到最基本的权益保障。
2.2.3社会舆论导向不明确
发生医患关系矛盾时,媒体的导向传播作用显著,在面对医疗纠纷时,社会舆论往往偏向于弱势群体而忽略事情的真相。部分宣传医务人员负面影响的不公正报道,加剧了医患矛盾,使得医患关系更为紧张。
3.针对现状产生的原因提出相应的建议
3.1 政府层面
首先,政府应该给予我国医患关系的紧张现状足够的重视。其次,应该加大对医院的财政投入,转变医院的商业化和利益化的发展趋势,让医院的公益性得到进一步的发展。另外,政府应该加强对医疗资源分配的调控力度,完善人们的医疗保障体系,减轻民众的医疗负担,保证人们有病可医。
3.2医患层面
首先,医方要认识到现在的医疗体系应该是“以病人为中心”,要加强对医务人员的职业道德培训,提升医务人员的职业素养,加强医患沟通,对患者多一分人文关怀,紧张的局面就会缓和一分。另外,医务人员的技术水平也要不断提高,不断更新自己的知识储备,最大程度降低医疗事故的发生。患者也要加强对医学常识的理解,相信医生,尊重理解医务人员,同时也要加强自身的维权意识和法律意识,以便保障自身权益。
参考文献:
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