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浅谈临床医学与社区养老的结合

前言：随着人口老龄化的日益严重，养老成为迫在眉睫的社会性问题。在政府政策的扶持下，社区养老机构在各地纷纷兴起，但是由于中国养老产业发展处于初级阶段，高素质专业服务人才的缺乏，成为了限制养老行业发展的最大问题。这就需要大量的康复医学人才和全科医生。
　　1、老年医疗养老管理专业的建设背景
　　1.1 人口老龄化问题
　　人口老龄化问题是当今全球性的一个社会问题，国际衡量老龄化的标准为：60岁以上人口超过总人口10%、65岁以上人口超过总人口7%。21世纪的中国步入了不可逆转的老龄社会，老龄化呈现快速增长趋势。2010年全国第六次人口普查数据显示：中国60岁以上人口达到1.78亿，占全国总人口的13.32%；65岁以上人口达到1.19亿，占全国总人口的8.92%。山东省是全国第二人口大省，但老龄化人口数却居全国之首，其中60岁以上人口达到1413万，占全省总人口的14.75%；65岁以上人口达到943万，占全省总人口的9.84%。全国65岁及以上的老年抚养比由2000年的10.1%增长至2010年的12.0%，山东省的老年抚养比由2000年的l1.4%增长至2010年的13.2%。人口老龄化使老年抚养比不断上升，导致劳动力成本加大，医疗养老负担加重。
　　1.2 中国老龄事业发展的人才需求
　　中国与先期进人人口老龄化的国家相比，具有人口老龄化速度快、基数大、地区间发展不平衡的特点。未来二十年，我国人口老龄化日益加重，到2030年全国老年人口规模将会翻一番，老龄事业发展任重道远。老年人口不断增长的养老和照料需求，日益突出的医疗和服务需求，给社会的稳定和发展提出了严峻的挑战，同时也加大了对老年医疗保健服务和健康管理人才的需求。老年医疗和养老是一个值得我们所有人关注的社会问题，当然，也是一个巨大的产业，两者之间是相互关联的，医养结合将是未来养老产业的发展趋势。《中国老龄事业发展“十二五”规划》中明确提出：加强老龄学科教育和专业人才培养。按照老龄事业发展规划和重点发展领域，统筹部署职业教育、高等教育学科专业设置，培养技能型、应用型、复合型人才，做好人力资源支撑，服务老龄事业发展。
　　2、国内高等院校老年医疗养老管理相关专业的发展现状
　　2.1 老年服务与管理专业
　　人口的老龄化加剧、家庭养老功能的弱化、老年服务专业人才的短缺是老年服务与管理专业开设的背景。目前开设老年服务与管理专业的院校主要为中专和大专层次，办学模式以三年制职业教育为主。1999年，大连职业技术学院率先建立老年服务与管理专业，培养具有专业知识和技能的应用型老年服务与管理专业人才。此后，长沙民政职业技术学院、北京社会管理职业学院、北京劳动保障职业学院、北京青年政治学院、江苏经贸职业技术学院、南京钟山职业学院、应天职业技术学院、新疆职业大学、四川文理学院、菏泽家政职业技术学院、淄博师范高等专科学校、青海畜牧兽医职业技术学院等30余所高职高专院校陆续开办了同类专业。本科层次的职业化老年教育仍是空白。杭州师范大学于2013年1月开始招收首届老年服务与管理成人大专学历教育学生，老年服务与管理专业负责人、杭州师范大学副校长郭清教授表示，今后会开设该专业的本科层次，并在全日制教学中开设相关专业，对接硕士、博士教育，希望培养出养老服务行业的栋梁之材。
　　2.2 健康管理专业
　　健康管理在我国最早出现在20世纪90年代后期，真正兴起是白2000年以后，受西方发达国家发展健康产业及开展健康管理的影响，以健康体检为主要形式的健康管理行业开始兴起；发达国家健康管理的理念、模式、技术与手段开始传播和引入；相关产品技术开始研发和应用。健康管理行业的快速兴起与发展，催生并推动了健康管理学这一新的医学学科。2008年，浙江农林大学率先开设了公共事业管理（健康管理)专业，重庆医科大学、海南医学院、浙江中医药大学、杭州师范大学、辽宁医学院、中山大学南方学院等10余所院校相继开设了这个方向的本专科招生，培养可在卫生行政部门、各级医疗单位、企业、非政府组织等从事健康管理服务的高素质应用型人才。杭州师范大学健康管理学院是中国首个健康管理学院，201 1年获得公共管理学一级学科硕士学位授予权，同时拥有健康管理学二级学科硕士授予权。北京中医药大学与浙江中医药大学联合举办社会医学与卫生事业管理（健康管理)研究生课程进修班。目前尚无专门的老年健康管理本科专业。
　　结语：目前，我国已建立较为完善的基层医疗卫生服务体系，邀请各个领域的临床专家讲授社区常见病、多发病的预防诊治进展，以期让全科医生能够更好的实行个体健康管理，为社区百姓服务，为系统开展社区人群健康管理工作打下坚实基础。

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