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1 资料与方法
1.1 资料与方法：选择我院2013年2月-2014年2月间48例肝硬化伴上消化出血患者，男22例，女26例，平均年龄（45±11)岁，肝硬化病程6个月～11年。所有患者均伴有不同程度的上消化出血情况，其中出血严重的患者有8例，出血情况一般的患者有26例，出血较轻的患者有14例。
1.2 护理方式：患者入院后要快速为期建立静脉通道，快速进行补液处理，同时对其体温进行测量，并对出血量进行统计。对有呕血情况的患者要对其呼吸道进行护理，清除口腔以及呼吸道内的积血，保持呼吸道畅通，并要对其口腔进行清洁护理，防止出现口腔感染。叮嘱患者保持绝对的卧床休息，待病情有所好转后再指导其进行运动锻炼。对患者的排便情况进行观察 要及时为患者更换床单被褥保持患者身体以及床铺的整洁。按时为患者清理皮肤。对患者每天的尿量、出血量以及便血情况进行记录。在患者住院期间还要对患者进行一定的健康教育、心理、饮食等护理服务。
1.3 观察指标：对患者护理前后的心理情况以及护理后的病情恢复情况进行观察，医学全在,线www.med126.com心理情况包括紧张、焦虑、抑郁等问题，病情恢复则分为优秀、良好、尚可、差四个评价指标。
2 结果
对48例患者的护理效果以及护理前后的心理情况进行调查，论文客服QQ，81995535护理前紧张焦虑的患者有19例，占39.6%，抑郁患者有13例，占27%，抗拒治疗的患者有5例，占10.4%.护理后紧张焦虑的患者有3例，占6.3%，抑郁患者有1例，占2%，无抗拒治疗患者。护理效果有效的为21例，占43.8%，护理效果良好的为16例，占33.3%，护理效果尚可的为11例，占22.9%，无护理效果差的患者。
3 讨论
消化道出血是肝硬化疾病中常见的并发症，本病病情凶猛，变化较快，严重的患者还会出现呕血情况，因此很多患者在治疗中会出现恐惧、抗拒或抑郁等不良心理情绪，不仅会对患者的治疗造成影响，也会加快患者病情的发展，因此护理人员在工作的过程中不仅要对患者的疾病进行护理，还要对患者的心理情况进行观察。对出现问题的患者要及时进行疏导，并多与患者进行沟通，为患者讲解治疗成功的病例，帮助患者重新树立治疗的信心，进而建立起和谐的护患关系。
对消化道出血的患者还要对其饮食情况进行指导医学|教育网搜集整理，治疗期间要严禁患者外出，治疗的过程中不可进食，可采取补液的形式对患者进行营养补给，病情好转以后可进行流质食物，例如牛奶、果汁，病情稳定后可逐渐采取半流质或普食。但患者在饮食中不可进食辛辣刺激等食物，要多食高蛋白、高热量且易消化的食物。对于人院后情绪极其不稳定的患者可适当采取约束带处理，防止患者出现跌伤或坠床情况，有必要者可遵医嘱进行镇静处理。
护理人员还要为患者讲解疾病的相关知识，同时也要为其讲解治疗中的注意事项和禁忌 防止患者在不自觉的过程中出现影响治疗的行为。在患者出院时要对患者进行相关的出院指导，并要叮嘱其保持规律的饮食、作息习惯，要保持大便的畅通，若出现黑便、呕血等情况要及时进行复诊。
综上所述，有效的护理措施能够提升患者治疗的信心，进而提升疾病的治疗效果，进一步帮助患者提高生存质量。
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