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[摘要] 目的 对妊高征和妊娠合并慢性肾炎两种异常妊娠合并症的血小板参数变化意义进行分析探讨。方法 随机抽取在2009年4月—2012年4月间该院妇产科收治的妊高征56例、妊娠合并慢性肾炎者50例以及同期正常妊娠者55例，对这三组研究对象分别展开外周静脉血血小板四项参数测定。并对测定结果展开对比分析。结果 经比较发现，妊高征组、慢性肾炎组同正常妊娠组进行比较血小板个参数差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 血小板参数变化对于判断妊高征病程以及鉴别两种常见妊娠合并症具有重要意义，值得关注。
[关键词 ]妊高征；妊娠合并慢性肾炎；妊娠合并症；血小板参数
[中图分类号]R711 [文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2013)02（c)-0121-01
临床上，妊高征以及妊娠合并慢性肾炎为两种比较常见的异常妊娠合并症，会对孕妇以及胎儿均产生明显影响。最近几年以来血细胞分析仪更新迅速，血小板的分析项目也在不断的增加，呈现出多样化的趋势[1]。本次研究中出于对妊高征和妊娠合并慢性肾炎两种异常妊娠合并症的血小板参数变化意义进行分析探讨的目的，采用Sysmex-SE9500全自动血细胞分析仪对妊高征、妊娠合并慢性肾炎以及正常妊娠妇女展开Plt、血小板分布宽度（PDW)、血小板平均体积（MPV)、大血小板（P-LCR)这4项血小板参数测定，并对测定结果进行了对比分析，现汇报结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象包括有56例妊高征者，50例妊娠合并慢性肾炎者，55例正常妊娠者，妊高征组患者年龄21~38岁，平均（28.9±6.7)岁，孕周31~42周，平均（36.8±4.6)周；妊娠合并慢性肾炎组患者年龄20~39岁，平均（29.3±7.5)岁，孕周30~41周，平均（37.6±7.4)周；正常妊娠组孕妇年龄22~40岁，平均（29.7±8.2)岁，孕周32~40周，平均（37.9±8.1)周。研究对象年龄、孕周差异不具有统计学意义（P>0.05)，有比较价值。
1.2 方法
1.2.1仪器与试剂本次研究中所应用的仪器为Sysmex-SE9500 全自动血细胞分析仪（购自日本东亚公司)。所应用的试剂包括有：原装进口试剂；DETA.K2 真空抗凝管（购自广州阳普公司)。
1.2.2检测方法抽取2.0 mL受检者外周静脉血，置于DETA.K2 真空抗凝管中，摇匀后采用Sysmex-SE9500全自动血细胞分析仪对标本展开Plt、MPV、PDW、P-LCR 数值测定，所有参数测定均在2 h内完成。
1.3 数据处理
本次所有研究资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（±s)，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
经统计发现，妊高征组患者的Plt，值较正常妊娠组低，而MPV、PDW、P-LCR者三项参数检测结果较正常妊娠组高，且差异具有统计学意义（P＜0.05)；妊娠合并慢性肾炎者Plt、MPV、PDW、P-LCR这四项参数检测结果均较正常妊娠组低，且差异具有统计学意义（P＜0.05)。详见表1。
3 讨论
目前在临床上妊高征为在妊娠妇女中发生的对母婴健康造成严重危害的一种疾病，一般认为妊高征的基本病变会表现出全身小动脉痉挛，患者血压升高，严重时会达160/110 mmHg。由于病情发展，Plt以及一些其它凝血因子的耗损也会发生逐渐的增加,凝血功能也会存在明显的变化,严重时会出现DIC[2]。全身小动脉痉挛引起的血管内皮损伤会导致促凝血因子合成得以显著增加并且凝血系统得到激活，Plt 凝聚以及及破坏也会随之增加，致使Plt 明显降低[3]。本次研究中，妊高征组患者的Plt检测结果显著低于正常妊娠组，然MPV、PDW、P-LC等均较正常组高，这一结果同相关文献报道基本一致。
综上所述，对妊高征患者以及妊娠合并慢性肾炎患者展开血小板参数变化监测对病情评估以及鉴别诊断均具有十分重要的临床意义，值得临床引起关注。
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