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脱氧氟尿苷
来源:本站原创 医药数据汇总 字体:
药物类别:
抗肿瘤药
所属类别:
抗代谢药
药物名称:
脱氧氟尿苷
英文名称:
Doxifluridine
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
5′-氟脱氧尿嘧啶核苷
2
氟铁龙
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
胶囊剂 100mg;200mg
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
1
Doxifluridine
药理作用:
本品进入体内后由在肿瘤组织中呈高活性的酶—嘧啶核苷磷酸化酶(PyNPase)转换成5-FU而发挥抗肿瘤作用。实验表明,对多种小鼠移植性肿瘤、裸鼠移植人肿瘤有抗肿瘤效果。
药动学:
恶性肿瘤患者一次口服800mg 5′-DFUR时,被迅速吸收,未转换体的血清浓度l~2小时后达最高值,约1mg/ml,之后迅速下降。5-FU浓度也在1~2小时后达到最高值,其浓度约为未转换体的1/10。1200mg/日,分3次口服,连续3~7日后,测定肿瘤组织中的5-FU浓度比周围正常组织及血浆浓度明显增高。本品主要经肾脏排泄,包括原形、5-FU及其代谢物。
适应症:
1.胃癌、结直肠癌
2.乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌等。
用法用量:
1.单药成人每日800~1200mg,分3~4次口服。作为术后辅助用药,可连续服用6个月。
2.与阿霉素丝裂霉素顺铂等药物联合应用,剂量酌减。
不良反应:
1.骨髓抑制 白细胞减少、血小板减少、贫血,有时出现全血减少。
2.肝脏毒性 有时会出现GOT、GPT、ALP、BIL等的上升。
3.肾脏毒性 有时会出现血尿、蛋白尿、BUN升高。
4.消化道反应 腹泻、恶心、食欲不振,有时出现腹痛、腹部不适、腹胀、口渴、口角炎、便秘、肠麻痹,极少时出现胃溃疡、舌炎等症状。
5.精神神经系统反应 定向障碍、听觉障碍,极少时有健忘、步行障碍、感觉障碍、锥体外系症状、麻痹、尿失禁等类似于脑白质炎的症状。有时有倦怠感、步态不稳、味觉减退,偶有嗅觉异常。
6.皮肤反应 色素沉着、瘙痒、毛发脱落等。
7.过敏 皮疹,极少时有对光过敏、湿疹荨麻疹等。
8.循环系统 有时有胸部压迫感、心电图异常(ST段抬高)等表现。据报道,静脉注射此类化合物(5-FU)可引起安静狭心症。
9.其他 有时有发热、咽喉部不适、眼睛疲劳,偶有水肿出现。


相互作用:
抗病毒药SORIVUDINE与本品合用时药物代谢受阻,血液中浓度上升引起严重的血液障碍等副作用。
注意事项:
1.高龄者因生理功能低下应慎重使用本品。
2.妊娠、哺乳期妇女禁用本品。
3.并发感染、心脏疾患、水痘患者慎用。
4.用药期间须定期检测血象及肝肾功能。
疗效评价:
本品为新一代氟尿嘧啶类衍生物,抗瘤谱与氟尿嘧啶相似。由于它在体内需由嘧啶核苷磷酸化酶转化为5-FU发挥抗肿瘤作用,而该酶在代谢旺盛的肿瘤组织中活性较高,故肿瘤细胞能优先将5′-DFUR转化为5-FU,使得本品有一定的组织选择性,副作用降低。本品治疗指数高于5-FU及FT-207。


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