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生肌象皮膏
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别名 象皮膏、象皮生肌膏
处方来源 张山雷《疡科纲要》。《天津市药品标准》(1983年)。
剂型 膏剂
药物组成 当归血余炭、象皮、生地板、生石膏炉甘石、黄白蜡、香油。
加减
功效 祛腐生肌,拔毒长肉。
主治 溃脓流水,肌肉不生,久不收口。用于治疗开放性骨折感染,术后感染,久治不愈感染创面及淋巴结结核。
制备方法
用法用量 外用,涂患处,日涂药1-2次,每次涂药厚度约1-2mm。
用药禁忌 疮口脓腐未尽者,不可用。
不良反应
临床应用 治疗感染性开放骨折127例,男103例,女24例;年龄6-68岁。疗效标准:优:肢体外形基本正常,功能良好,能完成一般工作,患肢无疼痛;良:肢体轻度畸形,功能有部分障碍,能完成一般轻工作,劳累时患肢仍疼痛;差;肢体畸形和功能障碍显著,患肢时有疼痛。复查97例,结果:5例截肢者除外,在92例中优者60例(65.25%),良者28例(30.5%),差者4例(4.3%),总优良率95.7%。
药理作用 主要有增强局部免疫力,促进伤口愈合及抗炎作用。
1.增强局部免疫力:(1)手术致家外伤模型,手术后1周,间日换药1次使用本药。术后自溃疡中央活体取材进行光学显微镜检查。透射电镜与扫描电镜观察。术后12日即可见成纤维细胞数量多,且机能活跃,细胞体积较大,间质水肿轻微,毛细血管较粗大。第15日时成纤维细胞面内质网发达;游离核糖体含量丰富,线粒体变性程度减轻,间质中含较多纤细的胶原纤维。扫描电镜下肉芽表面凹凸不平,渗出物较少,近半数毛细血管直径较粗大。巨噬细胞数量多,体积大,胞突发达,吞噬机能更为活跃。(2)对小鼠腹腔巨噬细胞,本药有较强的激活作用;小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数、吞噬百分率及消化百分率均有明显提高。本药具有激活Fc受体和C3b受体的功能,是一个良好的免疫增强剂。采用化学发光法检测,本药可增强中性粒细胞的氧化代谢功能。
2. 促进伤口愈合:(1)降低伤口pH值:手术切除部分皮肤致大鼠外伤模型并在伤口处注入本药。生理盐水对照组pH为8.14±0.4,给药组pH为7.51±0.29,pH降低在7.5左右对肉芽组织生长更为有利。(2)本药促进肉芽组织羟脯氨酸含量升高,利于肉芽组织生长。(3)促进肌肉蛋白合成:将离体大鼠骨骼肌制成匀浆,加入不同浓度本药,采用14C-甘氨酸掺入蛋白质的方法,进行放射强度测定。本药组的放射性强度明显高于空白对照组。生肌象皮膏与肌肉量浓度为1:10时,放射性强度为71.6±7.0cp110m/mg蛋白质,而对照组则为28.5±5.lcp10m/mg蛋白质;浓度为2:5时,给药组为225.2±20.8cp10m/mg蛋白质,而对照组为55.3±9.4cP 10m/mg蛋白质。
3.抗炎。本药对急、慢性炎症均呈明显抑制作用。 对二甲苯诱发小鼠耳部炎症性水肿,对照组耳肿胀度为16.9±3.51mg,腹腔给予本药组为10.5±2.36mg,抑制率为87.9%,具有明显的差异性。对甲醛引起的大鼠足跖肿胀,给药组在致炎后3、5、7小时抑制率分别为32.98%、37.9%&26.47%,同对照组相比有明显差异。对棉球植入法引起大鼠肉芽肿,对照组肉芽肿净重为55.25±11.51mg,给药组为31.37±9.10mg,抑制率43.21%,具有明显的差异性。
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
备注
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