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绞股蓝总甙片
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别名
处方来源 (90)卫药准字Z-04号。
剂型 胶囊;片剂
药物组成 绞股蓝
加减
功效 养心健脾,益气和血,除痰化瘀。
主治 脾气虚,痰阻血瘀的高脂血症动脉粥样硬化、心血管疾病。
制备方法
用法用量 片剂:每片含药20mg.成人每次2-3片,日3次口服。胶囊:每次2-3粒,日3次口服。
用药禁忌 避光、防潮、密闭保存。
不良反应 极少病人偶有胃部不适,继续服药而自行消失。
临床应用
药理作用 主要有降血脂、抗血小板聚集、抗心肌缺血损伤。
1.降血脂:(1)降低实验性高脂血症的血脂:用高糖高脂饲料诱发大鼠高脂血症,然后用100mg/kg绞股蓝总甙治疗7日,结果非治疗组胆固醇159.0±19.0mg/dl、甘油三酯234.4±18.1mg/dl,而治疗组胆固醇为107.9±8.8mg/dl、甘油三酯153.6±9.1mg/dl,有显著性差异。其疗效与剂量呈线性关系,如剂量增加到500mg/kg时,连用7日,血脂水平与正常动物相近。(2)降低过氧化物脂质(LPO):高糖高脂饲料可诱发血清LPO升高。绞股蓝总甙可降低血清LPO在100mg/kg治疗量下,治疗组动物LPO为1.84±0.05nmol/ml,非治疗组为9.8±0.86nmol/ml,统计学处理差异非常显著。(3)抑制脂肪的合成:实验用大鼠的附睾脂肪组织进行离体细胞培养。在培养液中加入ACTH或肾上腺素,可促进脂肪细胞的分解,产生游离脂肪酸。但加用绞股蓝总甙者则游离脂肪酸形成减少,抑制率达28%左右。同时该药还能抑制脂肪细胞摄取葡萄糖合成中性脂肪酸,抑制率达50%左右。(4)另外,该药在降低血脂的同时,也能抗动脉粥样硬化,使动脉壁斑块形成减少,损伤减轻。
2.抗血小板聚集:(1)用家血制备血小板血浆,分别加入不同剂量的绞股蓝总甙。实验证明该药明显抑制由花生四烯酸(AA)、ADP、胶元诱导的血小板聚集作用,其作用与剂量相关。(2)给家兔静脉注射绞股蓝总甙40mg/kg,证明该药能明显抑制由ADP、AA及胶元诱导的血小板聚集作用,以药后5分钟最明显作用可维持60分钟。(3)绞股蓝总甙还能抑制由胶元诱导的血小板释放5-HT功能及释放血栓素A(TXA2)的功能,提高血小板内cAMP水平,对主动脉环6-酮-PGF2α形成也有明显抑制作用。这些作用也可抑制血小板聚集。(4)该药能对抗血小板聚集诱导剂对血小板超微结构的影响,血小板呈分散状,表面光滑,无伪足形成,细胞内颗粒多而清晰。
3.抗心肌缺血损伤:绞股蓝总甙不但可缩小心肌梗死范围,而且可对抗心肌缺血后再灌损伤,实验用大鼠分为5mg/kg、10mg/kg、20mg/kg不同剂量绞股蓝组结扎冠状动脉左枝5分钟或40分钟,然后解除结扎再灌10分钟或20分钟,实验结果,绞股蓝总甙可对抗心肌缺血再灌引起的心律失常,以20mg/kg剂量作用最强,提高心肌抗氧化物酶即谷航甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,降低心肌脂质过氧化反应产物即丙二醛(MDA)的含量,恢复细胞膜的流动性,保持细胞的功能,改善心肌再灌损伤的超微结构,使心肌细胞排列整齐,结构清晰,线粒体肿胀减轻,空泡减少,细胞染色体均匀等。
4. 对血流动力学的影响:给犬静脉注射lmg/kg绞股蓝总甙,观察对心血管呈兴奋作用,收缩压升高33%,舒张压升高21%,作用维持30分钟以上。心率变化不明显。另外可提高心肌收缩及舒张性能,使每分输出量增加,心肌血循环改善,给犬静脉注射20mg/kg绞股蓝总甙,观察到对心血管呈抑制作用,心率减慢9%,收缩压降低13%,舒张压下降14%,作用可维持30分钟以上。另外,可降低心肌收缩与舒张性能,使每分输出量减少。
毒性试验 小鼠腹腔注射的LD50为860mg/kg体重,口服为2826mg/kg体重。
化学成分
理化性质
生产厂家 陕西安康中药厂(陕西安康市)(邮编 725000)。
各家论述
备注
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