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丁丙诺啡
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中西药分类 西药
作用分类 镇痛、解热、抗炎、抗痛风药物\镇痛药
英文名 Buprenorphine
汉语拼音
别名 布诺啡,Buprenox
药物组成
性状 为白色结晶性粉末,本品盐酸盐熔点:245℃。
功效
主治 主要用于各种术后疼痛、癌性疼痛、烧伤、肢体痛、心绞痛等。作用持续时间6-8小时。也可作为戒瘾的维持治疗。
用途
方解
药理作用 常用其盐酸盐。本品为阿片受体部分激动药。镇痛作用强于哌替啶吗啡。与μ受体亲合力强,故可置换出结合于μ受体的其他麻醉性镇痛药,从而产生拮抗作用。其起效慢,持续时间长。对呼吸有抑制作用,但临床未见严重呼吸抑制发生。也能减慢心率、使血压轻度下降,对心排血量无明显影响。药物依赖性近似吗啡。
体内过程 本品肌内注射后吸收好,很快出现峰值,可通过胎盘和血-脑脊液屏障,舌下含片主要经颊部粘膜吸收。血浆蛋白结合率为96%,消除t1/2为1.2-7.2小时不等。口服有显著的首过效应。血药浓度与镇痛效果无明显相关性。本品在肝脏部分代谢为N-脱烷基丁丙诺啡(N-dealkylbuprenorphine)及共轭化合物。大部分(2/3)经粪便以原形排泄,经尿液排出的原形物较少,主要为代谢产物。
剂型 片剂,注射剂
规格 舌下含片:0.2mg。注射剂:1ml:0.15mg,1ml:0.3mg,2ml:0.6mg。
用法用量 肌内注射或缓慢静注,每次0.3-0.6mg,每日3-4次,舌下含服每次0.4-0.8mg。每隔6-8小时1次。
不良反应 常见不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等,在使用其他阿片类药物的基础上使用可能有戒断症状。
注意事项 脑损伤及呼吸抑制病人、老弱病人慎用。本品有一定依赖性应遵照规定使用。不良反应类似吗啡。7岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女不宜应用。
贮藏 避光。密闭保存。
备注
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