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异环磷酰胺
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中西药分类 西药
作用分类 抗肿瘤药物\烷化剂
英文名 Ifosfamide
汉语拼音
别名 异磷酰胺,Isophosphamide
药物组成
性状 本品水溶液比环磷酰胺的水溶液稳定。
功效
主治 治疗恶性淋巴瘤、软组织肉瘤、肺癌卵巢癌睾丸肿瘤乳腺癌、黑色素瘤、头颈部癌以及急性和慢性淋巴细胞白血病等。目前已成为上述常见肿瘤化疗的第二、三线药物。
用途
方解
药理作用 本品是环磷酰胺异构体,也是一种潜伏化型药物,需经肝微粒体酶转化、开环活化成异环磷酰胺氮芥后起细胞毒作用,属于细胞周期非特异性药物。毒性比环磷酰胺低,化疗指数比环磷酰胺高,且对环磷酰胺有耐药性者,加大本品剂量仍有一定疗效。
体内过程 本品静注后,广泛分布于组织中,不能透过血脑屏障,72小时后,60%-80%以原形或代谢物从尿中排出。
剂型 注射剂
规格 注射剂:1g(注射时用20ml注射用水配制)。
用法用量 静脉滴注:常用剂量1500mg/(m2·d),每天1次,连用5天,间隔3周可重复应用。本药应用需同时合并给予尿路保护剂美司钠(Mesna)(见美司钠一节)。
不良反应 1.出血性膀胱炎 是剂量限制性毒性,表现尿频、尿急、尿痛及血尿,亦可产生肾功能损害。 2.骨髓抑制 主要引起轻-中度白细胞减少,和血小板减少,给药7-14天为最低,大多可在21天恢复正常。也是本药剂量限制性毒性。 3.中枢神经系统毒性 可有嗜睡、精神异常,偶有癫痫样发作。 4.胃肠反应 表现食欲减退、恶心、呕吐。 5.其他 脱发,可有轻度肝功能损害及静脉炎等。
注意事项 1.患者需注意补充大量液体,保持足够尿量,以减少尿路损害。 2.用本药同时给予美司钠,可防止或减轻泌尿系毒性反应。 3.用药期间应注意监测尿常规、血象及肝肾功能。
贮藏 室温(22-25℃)保存。
备注
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