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 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文
地奥司明/橙皮苷
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 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:其他 三级分类: 
 药品英文名
Diosmine/Hesperidin
 药品别名
爱脉朗、地奥司明-陈皮苷、Alvenor
 药物剂型
片剂:0.5g(含地奥司明0.45g,陈皮苷0.05g)。
 药理作用
地奥司明为黄酮类衍生物,动物试验表明其对微循环、水肿形成、淋巴功能及毛细血管滤过性、脆性和通透性具有调节作用,能降低毛细血管通透性和增加毛细血管阻力。作用机制主要为:1.通过延长去甲肾上腺素诱导的静脉收缩时间而增强静脉张力(在发热酸中毒状态下仍有此作用)。2.降低白细胞与血管内皮细胞的粘附与移行,减少崩解后炎性物质(如组胺、缓激肽、补体、白三烯、前列腺素、过多的自由基等)的释放,从而使毛细血管通透性降低。3.降低血液粘滞度,加快血液流速,从而改善微循环瘀滞。4.改善淋巴循环,加快组织液回流,减轻水肿。本药用于疮,既可减轻痔疮的急性症状,也可降低其发作频率和持续时间。
 药动学
本药口服吸收良好,其微粒化制剂与小肠的接触面积较非微粒化制剂增加20倍,吸收能力增加4倍,临床疗效增加30%以上。单剂口服本药微粒化制剂1g后1h起效,治疗1周后静脉张力的增加可维持24h。吸收后分布在各组织中,无蓄积的危险性。其代谢产物为酚酸和马尿酸。医学.全在线www.med126.com经一次肠肝循环后,约80%从粪便排出,多在24~48h内排出体外。清除半衰期为11h。
 适应证
主要用于治疗慢性静脉功能不全、痔、关节水肿、静脉性下肢溃疡、经前期综合征、糖尿病患者的微血管病变和继发性上肢淋巴水肿
 禁忌证
对地奥司明过敏者。
 注意事项
1.慎用:尚不明确。2.药物对妊娠的影响:本药用于治疗妊娠后期痔疮时,具有明显的疗效和可靠的安全性,不会影响怀孕、胎儿发育及新生儿的形态学改变。3.药物对哺乳的影响:尚不明确。4.贮法:低于30℃条件下贮藏。
 不良反应
患者对地奥司明的耐受性良好,不良反应包括消化道反应和自主神经功能紊乱症状,如恶心、呕吐腹痛、消化不良、腹泻失眠、头晕、头痛嗜睡及焦虑等,但无需停药。国外不良反应参考:1.精神神经系统:有失眠、嗜睡、眩晕、头痛、焦虑和疲劳的报道。2.胃肠道:罕见恶心、呕吐、消化不良、腹痛及腹泻的报道。医学全/在线www.med126.com3.皮肤:有引起湿疹玫瑰糠疹的报道,停药后可恢复。
 用法用量
成人常规剂量:口服给药:1.慢性静脉功能不全:一次0.5g,一日2次。2.痔疮:一次0.5g,一日2次。急性发作前4日一日3g,后3日一日2g,然后以一日1g维持至症状消失。3.妊娠后期痔疮:前4日一日3g,后3日一日2g,维持剂量为一日1g,至产后30日。国外用法用量参考:成人常规剂量:口服给药:1.慢性静脉功能不全:一次0.5g,一日2次。2.糖尿病患者的微血管病变和血流动力学异常:一次0.5g,一日2次,疗程为30~42日。3.痔疮:一次0.5g,一日2次。4.继发于乳腺癌常规治疗后的上肢淋巴水肿:一次0.5g,一日2次,疗程应大于6个月。5.预防术后血栓栓塞:术前1日每8小时1g,术前6h再服1g,术后4~15日每日服用1g,同时使用低分子量肝素。6.经前期综合征:一次0.5g,一日2次。医学全.在线www.med126.com7.腿部静脉溃疡:一次0.5g,一日2次。
 药物相应作用
尚不明确。
 专家点评
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