适用于颈椎3～7结核。
[术前准备]
除与骨、关节结核的一般术前准备相同外，对椎体缺损多，有明显后突畸形者，术前应尽量采用颅骨牵引，使颈部过伸，矫正畸形，以利于显露与椎间植骨。也可用颅骨环加石膏牵引矫正。
[麻醉]
选用颈丛阻滞或局麻可以避免术后肺部并发症，对伴发截瘫者尤为有利。也可选用气管内麻醉，优点是清除病灶牵拉气管时不妨碍气体交换。
[手术步骤]
1.体位 病人仰卧，肩下用薄枕垫起，使颈略过伸。经斜切口时面转向对侧。前侧显露途径（见颈椎前侧显露途径)。
2.切口、显露 采用经颈斜切口[图1]或横切口[图2]。
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| ⑴切皮皮肤、颈阔肌，结扎、切断颈外静脉 |
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| ⑵拉开胸锁乳突肌，显露颈动脉鞘 |
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| ⑶向外拉开颈动脉鞘，向内拉开甲状腺、 气管、食管，显露椎前筋膜及术侧颈长肌 |
| 图1 经斜切口显露颈椎前侧 |
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| ⑴切口 |
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| ⑵翻开颈阔肌，显露胸锁乳突肌及甲状前肌 |
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| ⑶牵开（或切断)胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌，显露颈动脉鞘 |
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| ⑷自颈动脉鞘内侧显露 |
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| ⑸自颈动脉鞘外侧显露，切开椎前筋膜 |
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| ⑹缝合、引流 |
| 图2 经横切口显露颈椎前侧 |
