喉咽部因地位隐蔽，一般直视检查不能看清，更由于所占的空间较大，虽然为水谷要道，不是较大的癌肿，症状甚轻，不易早期发觉。而临床确诊的病例，常因范围较广，对放射治疗多不甚敏感，使手术治疗存在不少困难。术中既要考虑较为彻底地切除癌肿，又要设计喉咽大部切除后缺损的修复。并且喉咽癌常有颈部淋巴结转移，增加了修复的困难。
[适应证]
1.喉咽侧后壁癌肿 常与喉体无直接联系，可作喉咽部分切除，舌形皮瓣修复术（图1)。
图1 喉咽侧后壁癌肿
2.梨状窝、环后及食管入口处癌肿 用喉咽截除术和喉咽成形术（图2)。
图2 梨状窝癌肿
3.喉外型涉及喉咽腔的喉癌 用全喉截除术，方法同前（图3)。
图3 喉外型癌肿
[手术器械]
颈部手术常规器械。
[术前准备]
1.术前应仔细检查癌肿在喉咽部的准确地位，以便于相应的部位采取大小合适、高低相等的皮瓣，作修补用。
2.病人如有呼吸困难，术时难能进行气管内麻醉，术前宜作一甲状腺峡部下横行气管切开切口，以免损伤术时拟采取皮瓣的血液供应。如果作直行的气管切开切口，会影响皮瓣的血液供应，使修复手术难以进行。
[麻醉]
一般采用气管内插管全麻。
