各县（市)区卫生局：

现将《福建省卫生计生委办公室关于建立基本公共卫生服务项目与基层签约服务工作重点联系县（市、区)制度的通知》（闽卫办基层〔2014〕24号)转发给你们，并结合我市实际，对实施国家基本公共卫生服务项目工作与落实基层签约服务工作提出以下要求，请各县（市)区认真贯彻执行。

一、以重点联系区工作为契机，推进基本公共卫生服务和签约服务工作的开展

按照文件精神，省卫生计生委分别确定我市台江区、晋安区为2014年基本公共卫生服务项目和基层签约服务工作重点联系区。被确定为重点联系区的两城区要以此为契机，强化服务内涵，发挥本地特色和工作优势，探索更加有效的项目实施和服务工作。其他县（市)区要认真学习先进地区经验，探索本地工作特色，提高项目成效，以点带面进一步推进我市基本公共卫生服务项目的实施、推进基层签约服务工作顺利开展。

二、进一步落实基本公共卫生服务项目工作

一是落实工作进展，推进项目进度。目前省级尚未下达2014年基本公共卫生服务项目任务指标。但据了解，2014年国家基本公共卫生服务项目中医药健康管理服务目标人群覆盖率拟提高为≥40%，同时要求在建立居民健康档案、老年人健康管理、慢性病患者健康管理等项目的开展中进一步提高服务覆盖面。其他指标基本与上年度指标保持一致。请各县（市)区参考以上初步指标要求，结合本地实际，认真梳理项目内容，细化、分解任务，抓紧推进各项目工作的开展，确保年度任务完成。

二是优化考核管理，调动职工积极性。各县（市)区要想方设法优化项目服务和考核管理，形成有效的激励机制，可积极探索将基本公共卫生服务项目量化支付以及购买服务等方式，建立服务为导向的分配方式，推进基本公共卫生服务项目实施工作良性运行，充分调动职工的积极性。要进一步规范考核工作，合理运用绩效考核结果，将其作为核拨项目经费、核发医务人www.med126.com/wszg/员绩效工资的主要依据。中国卫生人才网

三是加强指导监督，夯实信息制度。各县（市)区要进一步完善管理机制，充分发挥各地基本公共卫生服务项目管理办公室作用，推进其有效履行职能。认真落实辖区内疾控、妇幼、精神卫生、卫生监督等专业公共卫生机构对基本公共卫生服务项目的培训、指导和管理职能，规范项目实施。认真执行基本公共卫生服务进展网络月报制，务必于每月5日前将各县（市)区上月基本公共卫生服务项目进展报表报送我局，并确保上报数据及时、准确。

三、推进全科医生和乡村医生签约服务取得实效

我局于2013年、2014年分别下发了《关于扩大全科医生签约服务试点工作的通知》（榕卫农社〔2013〕78号)和《关于全面推广乡村医生签约服务工作的通知》（榕卫农社〔2014〕56号)两份文件，请各县（市)区按照文件要求，加强组织领导，强化工作部署，重点做好以下两方面的工作：

一是充分借鉴先进地区工作经验，认真落实基层签约服务工作。各县（市)区组织开展签约服务工作应以确保签约履约率为重点，签约时以全科服务团队或乡村医生为代表，以家庭为单位，以健康管理为目标，以老年人、妇女儿童及慢性病人为重点人群，稳步提高签约服务的签约率，提升群众满意度，提高医务人员积极性，确保签约服务取得实效。

二是创新基层签约服务模式，积极探索特色服务内容。要转变全科医生和乡村医生服务模式，推出个性化的健康管理服务和优惠便民的举措，吸引城市居民和农村群众主动签约。在基本公共卫生方面，要以乡村医生签约服务为抓手，推进辖区重点服务人群的签约履约；在基本医疗方面，各县（市)区应将乡村医生签约服务与预约诊疗、双向转诊工作，有条件的与市、县（市)区两级医联体工作结合起来，通过签约服务，进一步完善合理分级诊疗模式，促进基本公共卫生服务、基本医疗服务和各项医改工作在农村的落实。

福州市卫生局　　　　　

2014年8月13日