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医学三基考试消化内科常考知识点(二)
来源:本站原创 更新:2013/6/29 字体:

11、简述胃食管返流病的概念及其典型临床表现。

答:胃食管返流病(GERD)是指胃十二指肠内容物返流入食管引起烧心等症状,可引起返流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。

典型临床表现:烧心、返流(返酸、返食)、胸骨后疼痛。

12、溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别

项目 溃疡性结肠炎 克罗恩病

症状 脓血便多见 有腹泻但脓血便少见

病变分布 病变连续 呈节段性 医,学,全,在,线,提,供www.med126.com

直肠受累 绝大多数受累 少见

末段回肠受累 罕见 多见

肠腔狭窄 少见,中心性 多见,偏心性

瘘管形成 罕见 多见

内镜表现 溃疡浅,粘膜弥漫性充血水肿、颗粒状,脆性增加 纵形溃疡,伴周围粘膜正常或鹅卵石样改变

活检特征 固有层全层弥漫性炎症、隐窝脓肿、隐窝结构明显异常、杯状细胞减少 裂隙状溃疡、上皮样肉芽肿、粘膜下层淋巴细胞聚集、局部炎症

13、中毒的治疗原则是什么?

答:(1) 立即脱离中毒现场;(2) 清除体内已被吸收或尚未吸收的毒物;(3) 如有可能,选用特效解毒药;(4) 对症治疗。

14、在治疗有机磷杀虫药中毒患者过程中阿托品化的标准是什么?

答:瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红,肺湿罗音消失和心率加快。


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