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养牛疾病治疗:奶牛剖腹产手术手术过程与术后护理
来源:本站原创 更新:2016/4/7 字体:

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1.麻醉保定,预定切口剃毛消毒全麻用5ml静松灵加于300ml生理盐水中静脉注射,起效快效果好。患畜睡下后选右侧卧左侧朝上,分别固定前后肢并拉向远端固定。预定切口为乳静脉上方3~4cm,乳房基部与乳静脉平行向前约40cm。在预定切口周围大面积剃毛,术野5%碘酒消毒后用酒精脱碘,预定切口作0.5%普鲁卡因浸润麻醉。2.切开腹壁暴露子宫依次切开皮肤、皮肌、腹黄膜、腹内斜肌及腹膜。此时术野暴露的是瘤胃及大网膜,手向盆腔方向探查,找到大网膜的后缘,将大网膜通过腹底向前推而暴露出子宫,此时隔着子宫壁即可摸到胎儿。但要想将子宫显露到切口之外非常不容易,因为大多数时候剖腹产都经过较长时间的助产,子宫收缩,胎水已干,有时胎儿有一半楔在产道内。所以,能将子宫暴露到切口外那是最好,不能暴露时也不要强求,此时用4~5块大块纱布,置于子宫和腹壁切口之间,围住子宫。3.切开子宫取出胎儿纱布隔离好子宫后,先在胎儿最突出的位置,将子宫切一小口,手指入子宫内,托起子宫壁,引导剪刀避开子叶向两端剪开子宫壁,长度约35~40cm。子宫切口宁可一次到位,因子宫切口过小,拉出胎儿时,容易将子宫撕裂,既引起出血又给后面的缝合带来困难。子宫切开后,术者手入子宫内,正生的将两后肢及尾荐部调整露出到切口外,倒生的将两前肢及头调整露出到切口外,助手用绳子栓住露出的前肢或后肢,用力向上抬起,即可取出胎儿。4.缝合子宫和腹壁胎儿取出后,助手迅速提取子宫切口,术者先将胎衣尽可能多的剪去(不要剥离),对比子宫创口有无撕裂,如有撕裂,要作适当修整,以减少损伤又利于缝合为原则。子宫缝合之前,用一块大纱布,吸干子宫内血液、胎水等。子宫缝合采用可吸收缝线,第一层用连续缝合,第二层用连续内翻缝合。子宫缝合好后,用生理盐水清洗子宫壁。将子宫送回腹腔。取出之前置于子宫和腹壁之间的纱布,用多块干的灭菌纱布置于腹腔底部,吸干腹腔液体,两支300万油剂青霉素倒入腹腔。腹膜和腹黄膜作一层缝合,用十字缝合。腹外斜肌做连续缝合;皮肤和皮肌作一层,用结节缝合。缝合好后,用20×60cm8层纱布,覆盖创口,分上下8点缝合在皮肤上,以保护创口。5.术后护理术后将牛头拉起呈坐姿,一般术后2小时内可自行站立。患畜置于干净干燥的环境。补液消炎3天,食欲恢复后肌注抗生素5天。注意创口变化,一般来说,因创口横切,淋巴渗出较多,渗出液难流出,创口周围会肿胀,此时,只要没有感染,慢慢会吸收,不要理会。如肿胀突出明显有胃蠕动音,可能是内层缝合崩开,形成瘤胃疝,此时要及早处理。
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