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绝对过大和相对过大之分。绝对过大 是母畜骨盆正常而胎儿体型特大,导致娩出困难。相对过大, 是骨盆狭窄而胎儿正常,致使不能娩出。胎儿过大的助产,是通过人工协助,强行拉出胎儿。子宫 颈口已完全开张,非骨盆腔狭窄的娩出困难,在确诊胎儿的姿 势、位置、方向是正常的或矫正后正常的才可强行拉出。胎儿 正生时,先将胎儿两前肢分别缚以产科绳,术者手伸入产道, 将拇指插人胎儿口腔,握住下颅骨体,趁母畜不努责之际,连 同两前肢拉出产道。如胎儿已死,可用短柄产科钩钩住下烦 骨体或后鼻孔,钓的柄环上穿以绳索,边牵拉胎儿,边扩张产 道,拉出胎儿。如上述方法牵拉胎儿仍有困难,也可先将胎头 拉出,然后分别拉出前肢。牵拉时不应同时拉动两前肢,应分别拉出,使两前肢彼此错开,从而使两肩端之间成为斜向,易 使胎儿通过骨盆腔(图8-7)。在牵拉过程中,助手也可用力 下压胎儿胸部,使胸围减小,以防阴门撕裂,使分娩顺利完成。
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