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牛病用药情况:病牛该如何进行病理记录?
来源:本站原创 更新:2016/6/3 字体:
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病历记录不仅是诊疗机构的法定文件,也是兽医工作者不断总结诊疗经验的 宝贵原始资料,并成为法律医学的证据。因此,必须认真填写,妥善保管。病历 记录要全面、详细;症状的描述,力求真实、具体准确,按主次症状分系统顺 序记载,避免零乱和遗漏;记录用词要通俗、简明,字迹清楚;疑难病例,当时 不能确诊时,可先填写初步诊断,待确诊后再填最后诊断
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