牛治疗方案中液体的选用是怎样的
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选用所缺体液可用晶体液补充，但不如胶体液好,最初应以胶体液为主。胶 体液最好是白蛋白、血浆或全血，无此条件时,可用右旋糖酐，临床使用最好是低分子(4万) 或中分子(7.5万)的右旋糖酐。晶体液给什么？给多少？最好是测定血钠、钾、氣后，计算出所缺毫克当量，然后依情况 补给。常用的电解质液如下0(1) 等渗盐水(生理盐水，NS)。所含钠及氯离子为145mEq。(2) 低渗盐水。钠和氯离子浓度较等渗盐水低1倍，用于缺水多于缺盐的病例。(3) 髙渗盐水。每升10%盐水含钠及氣离子nOOmEq，用于缺盐多于缺水的病例，但用 量不宜过大，速度不能过快。(4) 林格氏液(Ringer氏液)。与等渗盐水有相似之处，即氣离子较血浆含量髙。此外还 含少量钾(4mEq)和轉(6mEq)，在酸中毒时，钾和妈都可能缺乏，所以用林格氏液较等渗盐 水优越。(5) 乳酸林格氏液。与林格氏液相比更接近于血浆电解质浓度，每升含钠130、钾4、钙4、氣114、乳酸根27mEq，可用于酸中毒病例。(6) 氯化钾溶液。每10ml 10%氯化钾溶液含钾及氯离子13.4mEq，应用时 浓度以下，用于低血钾病例。(7) Darrou氏液。每升含钠122、钾35、氯104、乳酸根53mEq。适用于钾离子缺乏的碱 中毒和低血钾病牛。(8) 重碳酸钠。常用5%重碳酸钠溶液，用于酸中毒，补碱的方法是先测得血浆中CQr CP,换算成mEq后，用下式计算。1/3X体重(kg)X所缺碱(正常血浆rriEq/L_测得的mEq/L) :也可用血气分析来获取准确的数据，牛的pH为7. 31?7. 53, ^〇235 ~44tnHg， HCOf 25 ?35mEq/L，Tc〇221.2 ?32. 2mM/L。此外酸中毒时也可用乳酸钠(1.9%)溶液，每升含钠和乳酸根各167mE4;在重症型急 性代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒时,可用缓血酸胺(又名三羟基氨基甲烷，THAM)，其主要 优点是可直接和H2C〇3反应以摄取H+，同时又生成HOOf，产生双重效果以纠正酸中毒， 呼吸性酸中毒时应用更佳。
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