牛心包部分切除术中心包切除的心包壁层切除法是怎样的
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除法如进行左侧心包壁层切除，先用纱布将心包周围严密隔离,然后在 左膈神经下方的左心室部心包壁层上做两个牵引线。助手提起牵引线，术者在心包壁层上 做一小的纵切口,并暴露心包腔。由于术前心包腔已做过心包导管引流术，一般可不人做心包腔冲洗。扩大心包切口后，术者用手进入心包腔探査，取出金属异物及纤维素凝块等，然后用手 术剪对壁层做放射状剪开。遇有壁层与脏层粘连应行钝性分离。心包壁层切除范围向后切 至心包膈面，向下显露心尖部，向前切至左、右心室交界处，向上切至膈神经下方。剪除深部 心包，使用胸腔剪较为理想。放射状切口的剪除，应按预定范围做完整的成片切除。
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