牛瘤胃切开术的瘤胃切开是怎样的
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切开此阶段为污染手术，所用器械、敷料应与无菌器械分类放置。各种痛胃固 定法后的瘤胃切开操作稍有差异。但切口长度一般均为15~20cm。(1) 瘤胃浆膜肌层与切口皮缘连续缝合固定后，用浸有普鲁卡因青霉素溶液的大块纱布 隔离创围，在切开线上方用手术刀先将痛胃壁做一小切口，缓慢放出气本，然后由上向下逐 渐扩大切口至15~20cm,胃壁切口上下角距缝合处约2?3cm,胃壁切口缘两侧各做三个钮 孔状缝合，以牵引外翻胃壁黏膜，外翻的胃壁浆膜与皮肤间仔细地填塞纱布垫，钮孔状缝合 线端用巾钳固定在皮肤隔离巾上,胃壁黏膜外翻，可防止胃内容物污染胃壁浆膜，并减轻手 臂频繁进出对切口的机械性刺激。(2) 瘤胃六针固定后，先在瘤胃切开线的上三分之一处，用手术刀刺透胃壁(约一个舌钳 头的宽度)，并立即用舌钳夹住胃壁的创缘，向上向外拉起，防止胃内容物外溢，然后用手术 剪向上、向下扩大胃壁切口，分别用舌钳固定提起胃壁创缘，将胃壁拉出腹壁切口向外翻，随 即用巾钳把舌钳柄环夹住，固定在皮肤和创布上，以便胃内容物流出，然后再套入橡胶洞巾。(3) 瘤胃四角吊线固定后，在显露的胃壁中央切开瘤膂壁,由助手牵引预置线使胃壁浆 膜紧贴术部皮肤，并将其缝合固定于皮肤。(4) 瘤胄缝合胶布固定后，在长方形孔中央切开瘤胃
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