羊肠套叠整复术的探查引出套叠肠段的方法是怎样的?
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术者将手伸入腹腔在网膜上隐窝腔内进行探查，寻找香肠状、肉样感、表面光滑、触之敏感疼痛的套叠部肠段。将套叠部经网膜上 隐窝间口引出腹壁切口外，当无法引出时，可切开大网膜深浅两层，经网膜切口 引出套叠肠段。肠套叠一般由三层肠壁组成，外层为鞘部，内层为套入部，套入 部进入鞘部后可沿肠管向前行进，同时肠系膜也随之进人。肠管套叠越长，肠系 膜进入越长，从而导致肠系膜血管受压，肠系膜紧张，小肠的游离性显著减小。 从腹腔内向切口外牵引套叠部肠管应十分仔细，缓慢向外牵引，切忌向切口外猛 拉、用手指用力掐压和抓持套叠部，以防撕裂紧张的肠系膜或导致肠破裂。因套 叠部前方肠段臌气、积液、套叠后方肠段空虚塌瘪，从腹腔内向外牵引套叠部肠 管时，应先显露肠套叠部远心端肠段，然后再缓慢向外牵引导出套叠部肠段和套 叠的近心端肠段，并用温生理盐水纱布隔离，判定肠套叠部是否发生了坏死。对 套叠部肠管仍有生命力者，应进行套叠肠管的整复术