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萎缩性鼻炎的确诊方法有哪些?
感谢大夫为我快速解答——该如何治疗和防治
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由临床症状、病理变化和微生物检查,可作出正确判断。可用X射线做早期诊断,也可用鼻腔镜作辅助性诊断。(一)细菌学检查鼻外部消毒后,用无菌棉拭子插出鼻腔中较深的部位,轻轻转动几次,使其沾上黏液或分泌物,立即放人装有肉汤的小试管中,塞紧管塞,送检。也可直接无菌采取鼻腔后部、支气管的分泌物及肺组织等。4h内进行细菌分离培养,可应用改良马丁琼脂(含牛裂解血球液0.1%、
牛血清2%、盐酸洁霉素1μg/mL,硫酸
新霉素1.9μg/m L)平板和血红素痢特灵改良麦康凯琼脂(彭发泉等1986)平板,37℃培养18h分离Pm,培养44h分离Bb 。 Bb分离株依据菌落特征和平板凝集反应加以鉴定,Bb37℃培养24h,菌落呈针尖大小;48h菌落为2mm大,呈灰褐色,半透明状、隆起、光滑,有特殊霉臭味。涂片、染色、镜检。革兰染色,可见到革兰阴性小杆菌,有两极着色的趋势。生化鉴定,支气管败血波氏杆菌主要的生化特点是:有运动性,甲基红试验、VP试验均为阴性,不分解
葡萄糖二分解
尿素,能利用枸橼酸盐,过氧化氢酶和氧化酶试验均为阳性。(二)Pm分离株的产毒素能力检查采用豚
鼠皮肤坏死试验( DeJong,M.F.1980)进行。用马丁肉汤37℃培养36h的菌液O.lmL注射于体重350g的健康豚鼠背部皮内,观察72h。皮肤出现直径大于0.5cm以上的坏死区为阳性反应(DNT+),无反应或仅一过性红肿为阴性(DNT-)。(三)X射线摄片检查
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