螺内酯与
氨苯蝶啶的利尿作用各有何特点?
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螺内酯:又名安体舒通。本品化学结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性对抗剂,主要作用于远曲小管的K+-Na+交换过程,可拮抗醛固酮的保钠排钾作用,使尿中Na+、Cl-离子增多而利尿(此时K+排出却减少)。其利尿作用缓慢而持久。本药与
氢氯噻嗪合用,可加强其利尿作用,纠正低血钾症。适用于肝性
水肿。用法与用量:
螺内酯片,内服,1次量,每千克体重〇.5?1.5mg。氨苯蝶啶:又名三
氨蝶呤。本品为保钾利尿药。能直接作用于远曲小管和集合管皮质部,降低Na+进人上皮细胞的速度,改变跨膜电位,减少K+分泌,结果尿中Na+、Cl-增多,尿量增加,尿中K+减少或不变。其利尿作用较弱,但尚迅速。同时有排除尿酸的作用。与其他利尿药如噻嗪类合用,可增强各自疗效和减少不良反应。用于肝性水肿或其他严重水肿的治疗。用法与用量:片剂,内服,〇.1?〇.15g/次。每日1?2次,3?5d为一疗程。