糖皮质激素临床用途有哪些?
-----
糖皮质激素作用广泛，兽医临床主要用于以下方面：(1)母畜代谢性疾病：如妊娠
毒血症，肌注常量氢化
可的松即可奏效。(2)各种严重的感染性疾病：如各种
败血症、中毒性
肺炎、中毒性菌痢、腹膜炎、产后
急性子宫炎、
支气管肺炎、乳腺炎、马的淋巴管炎等。(3)关节疾病:对于各种感染和非感染性的全身或局部的关节炎症，以及腱鞘炎、黏液囊炎等都有较好的疗效。对风湿性或类风湿性关节或肌肉疾患的治疗，配合应用
水杨酸类药物能提高疗效。(4)用于
荨麻疹、
支气管哮喘、感光过敏、过敏性和
湿疹性疾病，都有较好的疗效，用药后瘙痒在24h内停止，炎症反应消退。对伴有急性
水肿和血管通透性增加的疾病疗效尤为显著。(5)抗
休克:感染中毒性休克时，在有效的抗菌药物治疗下，可及早、短时间突击使用大剂量皮质激素，见效后即停药；对
过敏性休克，皮质激素为次选药物，可与首选药物
肾上腺素合用；对心原性休克，须结合病因治疗；对低血容量性休克，在补液补电解质或输血后效果不佳者，可合用超大剂量的皮质激素。(6)
眼科疾病：可防止炎症对眼组织的破坏，抑制液体的渗出，防止粘连和疤痕的形成，防止角膜混浊。治疗时，一般房前结构的表层炎症如眼睑疾病、
结膜炎、角膜炎、
虹膜睫状体炎等，可作局部用药。对深部的炎症，如
脉络膜炎、视
网膜炎、视神经炎等，需作全身给药或结膜下注射才有效。眼科感染性疾病应配合抗菌药物。对深部角膜溃癀，忌用皮质激素。(7)用于引产：近年来，皮质激素开始应用于引产，为了使母畜产仔同期化，方便于生产管理，
地塞米松和
倍他米松等皮质激素制剂已被用于母畜的同期分娩。在母畜怀孕后期的适当时候给予地塞米松，猪一般可在48h内分娩。地塞米松引产的缺点是可使
胎衣滞留率升高，还可使产奶量短期内下降。用长时作用的制剂则影响较小。(8)预防手术后遗症：糖皮质激素可用于剖腹产、肠吻合等外科手术后，以防脏器与
腹膜粘连，减少创口斑痕化,但同时它又会影响创口愈合。糖皮质激素还可用于免疫介导的
溶血性贫血和血小板减少症的治疗。282.地塞米松等糖皮质激素为什么对脑水肿有治疗意义？糖皮质激素除可以促进糖代谢外，且能抑制组织的炎性反应，降低毛细血管的通透性，减少机体因毒素而引起的过敏反应、恢复血脑屏障的功能，同时具有
脱水、利尿及恢复中枢神经系统功能的作用。地塞米松等糖皮质激素还能促使
氨基酸、脂肪、丙酮酸及三羧酸循环等产生更多的三磷酸腺苷（ATP)，且能使乳酸转化为糖原，降低乳酸浓度。地塞米松等糖皮质激素所具有的以上作用，均能改善脑水肿，故对脑水肿患者有治疗价值。
