氨
茶碱的平喘作用机制是什么?为什么与
肾上腺素合用可提高疗效?
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又名茶碱乙烯胺。在嘌呤类药物中，茶碱对支气管平滑肌的松弛作用最强。它直接作用于支气管平滑肌，可使支气管平滑肌扩张，肺活量增加。对正常支气管作用不明显，但对痉挛状态的支气管效果特别明显。目前已知，支气管平滑肌的舒张程度与其中所含
环磷腺苷(cAMP)有关,cAMP含量越高，平滑肌松弛程度也就越大。在正常生理状态下，cAMP受磷酸二酯酶的控制。磷酸二酯酶可使cAMP水解为W-AMP(腺苷酸)而失活。
氨茶碱抑制磷酸二酯酶，使cAMP的破坏减少，浓度增加，而产生松弛支气管平滑肌的作用。肾上腺素则能刺激腺苷酸环化酶，使三磷酸腺苷（ATP)不断合成cAMP而产生作用。这两类药物通过不同的环节都是提高cAMP的浓度，因此，两药配伍应用治疗哮喘时有显著的协同作用。另外，氨茶碱还有较弱的抗组胺作用。临床上主要用来治疗痉挛性支气管炎（
支气管哮喘)和
过敏性哮喘。
