低血容置
休克初期能否输入
葡萄糖注射液?
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葡萄糖注射液输入体内被氧化以供给机体的水分与热量,但不能维持血管内的容量。在一般休克初期,往往输人
葡萄糖注射液(10%),但在低血容量休克初期不宜输入葡萄糖注射液,其原因是:(1)低血容量休克初期,由于
儿茶酚胺的释放使血糖浓度升高,无须额外补充葡萄糖,况且此时机体对糖的代谢发生障碍,若输人葡萄糖注射液,不但不被利用,反而对疾病产生危害。(2)输人
高渗葡萄糖注射液可产生利尿作用,导致更多的水和电解质的排出,加重水与电解质平衡的紊乱。(3)低血容量休克时需用液体量较大,输入过多的葡萄糖注射液,可将血内电解质浓度稀释,更进一步影响水与电解质的平衡。综上所述,估低血容量休克初期不应输人葡萄糖注射液,而应根据病情选择地输入平衡溶液(如乳酸钠林格氏液)为宜。