什么是抗惊厥药?
硫酸镁是怎样产生抗惊厥作用的?中毒后如何解救?
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惊厥是全身骨骼肌发生强烈的非自主性收缩,呈强直性或阵挛性
抽搐,是中枢神经系统在病理状态下的一种过度兴奋状态。抗惊厥药是指能抑制中枢神经系统,解除骨骼肌非自主性强烈收缩的药物。主要用于脑炎、
破伤风和士的宁、农药中毒时的全身性强直性痉挛和间歇性痉挛的对症治疗。硫酸镁经注射给药主要发挥镁离子的作用。镁离子对神经冲动传导及神经肌肉应激性的维持均起重要作用,亦是机体多种酶功能活动不可缺少的离子。当血浆中镁离子浓度过低时,出现神经肌肉组织过度兴奋,可致激动。当镁离子浓度升高时,引起中枢神经系统抑制,产生镇静及抗惊厥作用。同时镁离子又引起神经肌肉传导阻断,使骨骼肌松弛,其原因主要是运动神经末梢乙酰胆碱释放量减少,其次为乙酰胆碱在终板处去极化减弱及肌纤维膜的兴奋性下降。因此,由于镁离子的中枢抑制作用和神经肌肉接头的阻断作用,故可用硫酸镁抗惊厥。但是,硫酸镁安全范围较小,用量过大,特别是静脉注射速度过快时,可引起血管扩张导致血压下降、呼吸抑制、心脏传导阻滞,最后心脏停止于舒张期而死亡。一旦发现中毒,应立即停药,进行人
工呼吸,并静脉注射5%氯化钙进行解救。钙、镁离子化学性质相似,两者可作用于同一受体,从而发生竞争性对抗。因此,钙离子浓度增加可排斥镁离子与受体的结合,从而解除镁离子对中枢的抑制作用。用法与用量:肌肉、静脉注射,1次量,2.5?7.5g。