金属与类金属中毒的机理是什么?
-----
金属盐类具有共同的毒理作用,它们能与蛋白质结合,使金属盐成为蛋
白盐,因而呈现收敛、刺激、腐蚀作用。这种沉淀蛋白质的作用,主要取决于金属的解离度,凡解离度大的金属盐如硝酸银,沉淀蛋白质的作用就比较强;解离度小或不解离的化合物如蛋
白银,则作用就较弱或者没有作用。金属盐进人体内后的共同毒理作用,主要是抑制含巯基酶的活性。例如
铅、汞、
锑、砷等均可与酶蛋白的巯基结合,从而抑制多种酶的活性。各种金属离子抑制的巯基酶不完全一致。例如砷能与含巯基的硫酸
锌结合,使乙酰
辅酶A、
琥珀酰辅酶A等的形成受阻,从而抑制或减慢糖的酵解和阻断三羧循环,并能灭活氧化酶类和谷胱甘肽的巯基以及其他的单巯基和双巯基;汞则与酶蛋白的结合很牢固,主要抑制黄酶、还原酶等多种酶的活性,抑制细胞呼吸酶,阻碍细胞呼吸;铅能抑制巯基的铁络合酶,阻碍原卟啉与二价铁结合,而影响血红蛋白的合成,并能干扰肌肉中磷酸肌酸的再合成,影响肌肉的收缩功能。各种金属盐的吸收速度也不一致,汞的吸收最快,铜、锌、银则较慢。吸收后的金属盐,由于金属离子的种类不同和动物的生物学差异,因此呈现出不同的临床症状。例如有机
汞中毒时,犊牛、犬、
猫呈现屮枢神经兴奋,马、牛、猪、家禽则表现中枢神经抑制,但消化道损伤为急性中毒的共同表现;
砷中毒时,除了过急性中毒由于神经抑制直接死亡外,均有明显的
腹痛、
腹泻、
便血等消化道症状;
铅中毒主要贮存于骨骼中,但其毒性反应却表现在铅毒性脑病和脑
脊髓多发性神经炎以及胃肠症状。总的来说,神经组织和肝、肾脏等器官毛细血管的内皮细胞(引起毛细血管麻痹性扩张)对金属离子极为敏感,易发生机能和结构的变化。因此常有肠炎、肾炎、肝炎等病变,这也可能是由于金属离子封闭了组织细胞中巯基酶的缘故。