常用金属与类金属中毒的解毒药有哪些?其作用特点各是什么?
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常用于金属与类金属中毒的解毒药有二巯丙醇、
二巯丙磺钠、
二巯丁二钠、
青霉胺、
依地酸钙钠及
去铁胺等，其作用特点如下：(1)二巯丙醇:又名巴尔、BAL。本品分子中有2个活性巯基，与金属的亲和力大，能夺取已与组织中酶系统结合的金属，形成不易分解的无毒化合物，从尿中排出，而恢复酶的活性，故有解毒作用。由于是竞争性解毒剂，因此中毒时间愈短则其解毒效果愈佳。对被金属抑制较久的酶，难以活化。二巯丙醇是常用的金属解毒剂，主要用于砷、
汞中毒的救治，对铋、
锑、镍、铬、钴的中毒也有效，但对
铅、银、铁等中毒的疗效较差，不如
依地酸钙钠的效果好本品在体内易被氧化，当与金属形成复合物时，仍可有部分解离产生毒性，治疗时要反复给药，将解离出的金属离子再结合解毒。本药肌肉注射后0.5h，血中即出现最高浓度，一次用药能维持4h左右。开始治疗的第1、2天应4h肌肉注射1次，第3天每隔6h注射1次，以后每天注射2次，直到痊愈。(2)二巯丙磺钠.?又名
二巯基丙磺酸钠。本品为二巯基丙醇的磺酸钠盐。水溶性大，吸收好，作用快，不良反应较少。其作用原理及临床应用均与二巯基丙醇相同，但对急性、亚急性汞中毒的效果较二巯基丙醇好。本品不适用于
铅中毒。用法与用量：静脉注射或肌肉注射，1次量，每千克体重，猪7?10mg。第1?2天，每4?6h1次，第3天开始2次/d。(3)二巯丁二钠：又名二巯琥钠、二巯
琥珀酸钠、DMS。本品作用与二巯基丙醇相仿，但对
锑中毒的解毒效力较二巯基丙醇强1〇倍，而其毒性则较小。主要用于锑、汞、铅、砷等中毒。对铅中毒的疗效与依地酸钙钠相仿;对砷、汞中毒的解毒效果则与二巯基丙醇相似。本品不可加热，临用时用灭菌生理盐水配成5%溶液供用。注射速度宜缓慢。其水溶液正常者为无色或微红色，若变为
土黄色或浑浊时，则已变质，毒性增大，不可再供药用。静脉注射用量:猪3?5mg/kg，每小时注射1次,4?5次后用量渐减直至痊愈。(4)青霉胺:又名二甲基半
胱氨酸，是
青霉素的分解产物，是含有巯基的
氨基酸。临床上应用D-青霉胺。青霉胺是铜、汞、
锌、铅有效的络合剂，性质稳定，溶解度大。内服给药迅速吸收，不易破坏，由尿排出迅速，可促进重金属毒物排泄。尤其是对铜中毒的解毒作用很好，用药后可使尿铜排出增加5?20倍。但本品解铅中毒的效果不如依地酸钙钠；对汞中毒的疗效则不如二巯基丙磺酸钠。m使用青霉胺时应注意以下问题：①对青霉素类
药物过敏、造血功能障碍、肾功能减退患畜禁用，孕畜慎用。②长期服用可引起视神经炎（可用
维生素B6治疗)。③长期服用对骨髓可能有抑制作用。用法与用量：内服，一次量，每千克体重，家畜5?10mg。每日4次。5?7d为一疗程，间歇2d。④依地酸钙钠：又名乙二胺四乙酸钙钠、解铅乐、EDTACa-Na。依地酸能与多价金属形成较难解离的可溶性金属络合物，其络合物的稳定性由强到弱的顺序为：Pb2+>Co2+>Cu2+>Zn2+>Fe2+>Ca2+>Ba2+>Na+。本品主要用于铅中毒，对铜、铬、锰、锌及放射性金属也有效。但与锑络合的复合物很不稳定，故不能作锑中毒的解毒剂；对砷、汞中毒的疗效很小，不及二巯基丙醇好。依地酸及其络合物在体内不被破坏，静脉注射后数小时内由尿排出。临床上之所以用其钙盐，主要为了防止引起血钙降低产生
抽搐。用法与用量?.静脉注射、静脉滴注，1次量，猪1?2g，2次/d?临用时以生理盐水或
葡萄糖溶液配成〇.25%?0.5%浓度供用。注射速度宜缓慢。浓度不可过高，否则可引起栓塞性脉管炎。用量过大时，则能损害肾脏，使近曲小管变性，出现蛋白尿等。⑤去铁胺：又名去铁敏。由链球菌的发酵液中提取的天然产物。本品属羟肟酸络合剂，羟肟酸基团与游离或蛋白结合的3价铁（Fe34)和铝（Al3+)形成稳定、无毒的水溶性铁胺和铝胺复合物(在酸性pH条件下结合作用加强)，由尿排出。本品能清除铁蛋白和含铁血黄素中的铁离子，但对转铁蛋白中的铁离子清除作用不强，更不能清除血红蛋白、肌球蛋白和细胞色素中的铁离子。本品主用于急性
铁中毒的解毒药。由于本品与其他金属的亲和力小，故不适于其他金属中毒的解毒。应用去铁胺时应注意以下问题：①用药后可出现
腹泻、心动过速、腿肌
震颤等症状。②动物试验发现本品可诱发胎儿骨畸形，妊娠动物不宜应用。③严重肾功能不全动物禁用；老年动物慎用。用法与用量：肌肉注射，参考一次量，每千克体重，开始量20mg,维持量10mg。总日量，每千克体重，不超过12Qmg。静脉注射，剂量同肌肉注射。注射速度应保持每lh每千克体重15mg。
