维生素C药物的联用与禁忌有哪些?
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①抗组胺药:有协同性抗组胺作用。②
维生素E:配伍使用有协同作用。③利尿药:增强利尿作用。④糖皮质激素:增强激素作用。⑤美蓝:协同治疗药物性高铁血红蛋白症。⑥氨
茶碱、
碳酸氢钠、铁离子等:拮抗作用。⑦
青霉素、
氨苄西林:维生素C的强还原性可促进抗生素分解,效价降低,在0~6℃时96h青霉素可完全失效。⑧
红霉素:在酸性环境中极不稳定,红霉素与大量维生素C同服时,其效力可下降26%~44%o维生素C也可抑制
庆大霉素的抗菌活性。庆大霉素在pH 8.5时抗菌效力比在pH 5.0时约强100倍。⑨钙剂:可使大剂量维生素C在尿中形成草酸钙结晶,故避免同服。⑩
阿司匹林:可降低维生素C胃肠道吸收和生物利用度,两药不宜同服。?
胰岛素、
异烟肼、
氯丙嗪、
苯海拉明:不宜配伍应用。?磺胺类药物配伍:大剂量维生素C可促使某些磺胺药形成结晶,致
肾损伤。?
维生素B12:混合放置后
维生素B12被破坏。?
维生素B2、复合维生素B:存在理化配伍禁忌。?
维生素K3:发生氧化还原反应,使二者的疗效减弱或消失。?
维生素K1:存在配伍禁忌。