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胃溃疡发病的病理学是怎样的?
感谢大夫为我快速解答——该如何治疗和防治
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剖检时常可发现胃很软、膨大,呈异常状态。沿胃大弯切开后,可见胃内充满血块、未凝固的血液及纤维渗出物、夹杂不等量的食物等混合物,这种变化是最急性型的表现。在急性型、亚急性型及慢性型,胃肠内容物的量、坚实度及颜色取决于出血的程度、出血持续的时间及出血到死亡的时间。几乎所有慢性溃疡的胃中均含有不等量的黄褐色液状内容物,且大多呈水样。这些胃内容物有时具有发酵酸败气味。胃粘膜的变化,早期可见胃食管区粘膜表现出现皱纹、突起或不规则、粗糙不平,粘膜易于揭起,进一步发展可导致局部糜烂,上皮的完整性被破坏,进而引起伴有出血的活动性溃疡。溃疡灶可以单个或多个,形状可以是弥漫性的或无规则的,病灶的大小由几平方毫米到遍及整个胃食管区。当引起胃溃疡的致病因素消除后溃疡病灶可愈合,局部由结缔组织瘢痕替代,同时粘膜出现萎缩。