疾病名称(英文) | tuberculosis of bones of limbs |
拚音 | SIZHICHANGGUGUGANJIEHE |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 骨骼疾病,感染性疾病, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 四肢长骨骨干结核临床上较少见。尺骨、桡骨、肱骨、股骨和胫腓骨均可发病,腓骨干结核最少见。长骨骨干结核是一种局限性的骨结核,病灶破坏开始于松质骨,继而侵犯骨皮质,并可引起骨膜增生。年轻体状,抵抗力强的患者,局部病变发展缓慢,以增生硬化为主;抵抗力弱的患者,局部病变发展较快,以骨质破坏为主。 |
中医释名 | |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | 患者多数为儿童和青少年。 |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.一般没有明显的全身结核中毒症状。 2.局部症状和体征:局部隐痛不适,压痛,病骨增粗,后期可有软组织肿胀,窦道形成少见。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | X线表现:可见不同程度的髓腔内溶骨性破坏区和骨膜性新骨形成,后期可见病骨膨大,周围骨膜增生呈纺锤状。发展缓慢的骨干结核,可表现为病变的髓腔增密,中间夹杂骨质破坏的密度减低区。 |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 1.局限性骨脓肿:多发生在长骨的干骺端,局部肿胀、疼痛,用抗生素治疗有效;反复发作者,可见红肿热痛。X线表现可见干骺端有骨质破坏区,边缘较整齐,一般无骨膜反应。 2.硬化性骨髓炎:发生在长管状骨骨干皮质的化脓性炎症。患肢增粗,胀痛,间歇性加剧,夜间尤其,劳累胀痛加重为主要临床表现。X线表现为骨干增生和硬化现象。皮质增厚,密度增加,髓腔变窄或消失,病变与正常骨质无明显界线。长骨骨干呈梭形增宽,边缘光滑整齐,无骨膜掀起现象和死骨形成。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 全身抗结核药物治疗,配合局部休息制动。非手术疗法无效,或病灶局限与周围组织界线清楚,中间有死骨形成,可行病灶清除术。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |