| 疾病名称（英文) | hypoglycemia of newborn |
| 拚音 | XINSHENGERDITANGXUEZHENG |
| 别名 | 新生儿低血糖症， |
| 西医疾病分类代码 | 新生儿疾病（儿科) |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 凡足月新生儿生后72h内血糖低于1．65mmol／L(30mg／dl)、72h后血糖低于2．2mmol／L(40mg／dl)、低出生体重儿血糖低于1．1mmol／L(20mg／dl)者，均属新生儿低糖血症。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | ①小于胎龄儿及过期产儿：由于宫内营养不良，糖原和脂肪等贮备不足，生后如不提早喂养，极易发生低血糖。 ②寒冷刺激或缺氧；新生儿受寒冷刺激后，即动用体内棕色脂肪产热，在产热过程中需利用糖原，若同时摄入不足，易导致血糖降低。缺氧时，新生儿体内葡萄糖代谢按无氧途径进行，消耗更多葡萄糖，亦易导致低血糖。 ③暂时性胰岛素增高：如糖尿病母亲所生新生儿，出生前从母体来的高血糖引起胰岛β细胞增生而呈高胰岛素血症，出生后如不及时补充葡萄糖，即易发生低血糖。新生儿溶血病时，可因谷胱甘肽破坏胰岛素，刺激胰岛细胞功能亢进，造成低血糖。 ④Beckwith综合征：亦可发生暂时性低血糖症。 ⑤妊娠高血压综合征(孕毒症)母亲所生新生儿：由于糖原异生作用降低过快而利用内在糖原。 ⑥某些先天性酶缺陷如糖原代谢病、半乳糖血症、肾上腺皮质增生症等可致低血糖。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | 新生儿低血糖症诊断标准: 1.病史中有开始吃奶时间延迟、又未供给葡萄糖的足月儿，尤其是早产儿、小样儿及母亲患糖尿病者。 2.出生后数小时至1周内有如下非特异性症状。 （1)反应迟钝、嗜睡、多汗、苍白、体温不升、哭声弱，甚至出现眼珠不正常转动及震颤，阵发性紫绀或呼吸暂停及惊厥、昏迷。严重病例可有心脏扩大甚或心力衰竭。 （2)血糖测定具有两次低值者方能确诊。足月儿出生3日内全血血糖低于1.66mmol/L（30mg/dl)，3日后低于2.2mmol/L（40mg/dl)；早产儿及小样儿生后3日后低于1.1mmol/L（20mg/dl)，出生1周后低于2.2mmol/L（40mg/dl)者。如测血清和血浆中的血糖含量应较此数值高15%。 |
| 西医诊断依据 | 诊断需作血糖测定。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床表现除抽痉外，尚可有出汗、呼吸障碍、紫绀发作、肌张力低下、吸吮无力、哭吵、震颤、惊跳等。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | 新生儿低血糖症疗效判定标准: 1.治愈 （1)临床症状消失，血糖维持在正常水平。 （2)经数日至1周治疗后无复发。 2.好转 （1)临床症状好转或偶有复发。 （2)血糖尚不能持续维持在正常水平。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 一、新生儿无上述低糖血症症状，如具有引起低血糖的病因，仍应检查血糖后提前喂养。经口喂养有困难者，采用静脉滴注葡萄糖液。 二、已明确有低糖血症或有临床症状者，即应静脉注射25％葡萄糖4ml／kg，然后每日静滴10％—15％葡萄糖80ml／kg，共1—2d，直至症状缓解能口服为止。胰岛素过多引起的低血糖较难控制，若给葡萄糖液后惊厥不止时，可用二氮嗪(氯甲苯噻嗪，diazoxide)每日5—20mg／kg(常用剂量为每日10mg／kg)分2次口服，此药最常见的副作用为多毛病，停药后即消失。 三、足月新生儿低血糖原因未明，经葡萄糖治疗后未改善者，可用ACTN每日4U／kg，或氢可的松每日5mg／kg，亦可用增糖素50μg／kg，每4h重复1次。持续性低糖血症应根据病因进行特异疗法。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
