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成人T细胞白血病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) adult T-cell leukemia
拚音 CHENGRENTXIBAOBAIXUEBING
别名
西医疾病分类代码 造血器及淋巴系肿瘤,血液和造血系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 成人T细胞白血病(ATL)是由成人T细胞白血病病毒I型(ATLV或称人类T细胞白血病病毒,HTLV)感染所致的一种特殊类型白血病。迄今仅见于成人病例。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 本病的诊断以具有多形核的T细胞异常增生及HTLV抗体和前病毒DNA(+)为主要依据。
发病
病史
症状
体征 典型病例呈急性或亚急性经过,肝脾淋巴结肿大,但胸腺不受侵犯,有全身性或局限性皮损,如红皮病、结节等。贫血相对较轻,白细胞增多,在(25—85)×10(9)/L,亦有>100X10(9)/L。具有独特核型(花瓣状、佛手状、脑回状)的淋巴细胞(>lO%)为突出表现。骨髓白血病细胞百分率较一般内血病为低。患者细胞免疫功能低下,易致条件致病菌感染。可有溶骨性损害及高血钙症,后者表现为多尿、乏力、嗜唾、恶心、烦渴等。本病内血病细胞标志为CD+5,CD4+,CD8-,属T辅助细胞,HTLV抗体及前病毒DNA(+)。本病临床表现多样,可分为5种类型:急性型、淋巴瘤型、危象型、慢性型及隐匿型。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 需与T-CLL、蕈样肉芽肿以及Sezary综合征(见“Sezary synd.”条)相鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 生存期由1个月—6年以上。
并发症
西医治疗 治疗效果差,化疗可使病情恶化或感染而致死亡,因此对隐匿型和慢性型仅用缓和化疗。对急性型可采用长春新碱1mg/m2每周1次静注,环磷酰胺(300mg/m2)每周1—2次静注,阿霉素20—40mg/m2每3周1次。仅不到20%的患者可获部分缓解。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证 成人T细胞白血病(ATL)由日本高月清(1976)首先描述。
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