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膈下脓肿
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) subphrenic abscess
拚音 GEXIANONGZHONG
别名
西医疾病分类代码 消化系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 膈下脓肿是发生于膈下间隙的脓肿,为腹腔脓肿的一种常见类型。
中医释名
西医病因 膈下脓肿绝大多数并发于急性腹膜炎病程中或剖腹手术之后。致病菌因原发病灶而异,以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌为多,其次是链球菌。近年来变形杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等有增多趋势。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 膈下脓肿多表现为弛张型或稽留型高热、寒战、脉速、厌食、呃逆、乏力、衰弱、出冷汗等症状。局部体征有患侧呼吸活动受限,下胸部肋间深压痛、叩击痛,并向肩胛部放散,这些症状多在原发病灶好转后或手术反应恢复后出现。但体征可不明显。如腹腔内其他部位无脓肿体征,即应考虑膈下脓肿的可能。
体检
电诊断
影像诊断 X 线透视可见膈肌抬高,活动度受限,甚至消失;肋膈角模糊,胸腔反应性积液等。超声波检查有液平反射波,诊断可以确立。
实验室诊断
血液 血白细胞计数增多,中性粒细胞比例增高或出现中毒性颗粒。
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 早期脓肿尚未形成,应采用非手术治疗,以抗生素和中药控制感染为主;晚期脓肿已经形成,除个别采用穿刺抽脓,脓腔内注入抗生素并服中药外,绝大多数病例应手术切开引流。如治疗延误,脓肿可能会穿破至腹腔、胸腔或结肠等。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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