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高镁血症
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) hypermagnesemia
拚音 GAOMEIXUEZHENG
别名
西医疾病分类代码 代谢及营养疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 正常成人体内镁总量约1800-2300 mmol(21-28g).其中半数贮于骨组织内。镁是细胞内第二个重要阳离子,细胞内液中镁含量约为27mmol/L,而血清镁平均为2mmol/L镁在许多酶系统中对正常细胞代谢起重要的激活作用,对心肌的收缩力,传导功能和自律性均有影响。摄入镁盐过多(作为抗酸、利胆、导泻、降压等药物)时,由于肠、肾及甲状旁腺等调节不致引起镁过多而致高镁血症(hypermagnesemia)。
中医释名
西医病因 主要见于肾功能不全患者而又接受镁剂治疗时;先天性巨结肠时镁吸收过多;严重失水、尿少患者,入镁盐过多而又不易排出;糖尿病酮症酸中毒时,镁由细胞内逸出;其他偶见于粘液性水肿、甲状旁腺功能亢进术后、骨髓瘤、肺部疾患、草酸中毒等。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 血清镁超过2mmol/L。
发病
病史
症状
体征 当血镁超过2mmol/L,可抑制中枢及(或)周围神经系统而出现中毒症状。最早表现为嗜睡、肌力减弱、继以软瘫、反射迟钝甚而消失,最终昏迷。此时一般血镁在4-5mmol/L以上。心血管系统方面可表现为心动过速,继以心动过缓、房室及心室内传导阻滞,若无高钾血症而心电图示P-R间期延长、T波高耸、QRS增宽者应考虑本症。当血镁超过7.5mmol/L,可呈现全身麻醉、呼吸麻痹;当大于12.5mmol/L时心脏停搏于舒张期。镁中毒时周围血管扩张,血压常降低,四肢瘫痪:尿量减少,神志模糊为典型表现。慢性镁过多见于慢性肾功能衰竭者,有血镁过高及促进钙盐沉着,但其与钙磷的关系尚未阐明。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液 血清镁超过2mmol/L。
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 急性中毒期须治以静脉注射葡萄糖酸钙10-20ml。严重者用透析疗法。有呼吸衰竭者应采用人工呼吸。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 一般病例,以改善肾功能、限止入镁盐量及纠正失水,利尿排镁为主要预防措施。
历史考证
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