疾病名称(英文) | stagnation of phlegm caused by damp-heat in pericardiac |
拚音 | SHIRENIANGTANMENGBIXINBAO |
别名 | 西医:肠伤寒,副伤寒 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本证为湿温病发展过程中,气分温热酿蒸痰浊,蒙蔽心包之候。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证为湿温病发展过程中,气分温热酿蒸痰浊,蒙蔽心包之候。证情属实,病位在心包络。与中焦脾胃有关。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 身热不退,朝轻暮重,神识昏蒙呆痴,似清似昧或时清时昧,昏则谵语,醒则神呆,呼之能应,苔白腻或黄腻,脉濡滑或濡滑而数。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 清热化湿,豁痰开窍。 施治方法: 内服方药 1.基本方药: (1)菖蒲郁金汤送服苏合香丸或至宝丹。菖蒲郁金汤:鲜石菖蒲10克、广郁金6克、炒山栀6克、连翘l0克、菊花5克、滑石15克、竹叶20克、丹皮6克、牛蒡子10克、竹沥3匙(冲)、姜汁6滴(冲)、玉枢丹2克(冲服)。偏于湿痰秽浊重者,送服苏合香丸;热邪与痰浊并重者,送服至宝丹。 (2)清芳透邪汤:鲜石菖蒲叶5克、泽兰叶6克、薄荷叶2克、青蒿5克、鲜茅根50克、水芦根30克、解毒万病丹一锭(即玉枢丹加雄黄、琥珀各15克)。本方适宜于痰蒙心包较轻之症。以上方药,水适量,煎取汁250毫升,2次温服,每日1~2剂。 2.加减变化:并见痉厥者,可加用全蝎10克、娱蚣6克、僵蚕10克以息风止痉。痰多咳嗽者加杏仁12克、桔梗10克;胸脘痞闷者,加法半夏10克、陈皮10克.白蔻仁12克。 施治要点: (一)本证虽见神志失常,属邪犯心包之候,但应与温热性质的热陷心包证相鉴别,不可妄投清心开窍之安宫牛黄丸、紫雪丹等剂。 (二)安分清痰湿与热象偏盛情况,若湿痰偏盛者,切忌过用寒凉之品,以防冰伏之弊,宜用辛温芳香之品以化痰浊,开心窍,如用苏合香丸即是;若湿浊与热邪并重者,即又忌过用辛温燥烈之品,以防助热之弊,宜用芳香清凉之剂,以清化湿热,开通心窍,选用至宝丹为佳。 (三)若神志清醒后,根据病者临床表现而选方用药,不可过用、久用开窍之剂。 |
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