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鼻疳(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) nasal eczema(TCM)
拚音 BIGAN(ZHONGYI)
别名 鼻疮,西医:鼻前庭湿疹鼻前庭炎
西医疾病分类代码 鼻科疾病
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是以鼻前庭皮肤红肿糜烂、结痂、痒痛,并反复发作 为主要表现的疮疡类疾病。
西医病因
中医病因 鼻疳(疮)是指多因风热湿邪上犯,熏蒸鼻窍肌肤所致。
季节
地区
人群 1.鼻疳多见于小儿。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 1.肺热熏鼻证:鼻孔灼热疼痛,或有痒感,皮肤弥漫性红赤肿胀,轻度糜烂,溢少许脂水,结有脓痂。可有鼻塞流涕,微热口渴,鼻息灼热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
2.湿热蒸鼻证:鼻孔痒甚而灼热,微痛,多溢脂水,皮肤潮红肿胀,有水疱或糜烂,渗液多,疮面结厚痂,可有纳呆腹胀,尿黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
3.阴虚鼻窍失养证:鼻孔干燥、灼热且痒,有异物感,皮肤增厚,粗糙干裂,覆有结痂或鳞屑,痂下皮肤潮红,易出血,鼻毛脱落,或有咽干口燥,溲黄便结,舌质偏红,少苔,脉细数。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史 1.鼻疳常有皮肤过敏病史,易反复发作。
症状
体征 1.鼻疳
(1)鼻孔皮肤痒甚,有灼热感或微痛。初起时皮肤潮红肿胀,继而出现丘疹、水疱,破溃后有较多渗液,可结为厚痂。
(2)转为慢性则局部于痒,患处皮肤粗糙增厚或干裂,有结痂或鳞屑,触之痛甚。反复发作,经久不愈。
2.鼻疮
(1)多因鼻腔分泌物刺激或挖鼻引起。消渴病人易患病。
(2)自觉鼻孔灼热疼痛,鼻孔皮肤红肿,尤以外侧为著,可覆有干痂,触之痛甚。
(3)慢性者鼻孔干痒热痛,局部皮肤粗糙开裂,鼻毛脱落,或有干痂。反复发作。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 鼻疔:病变迅速,疮形如粟,红肿疼痛显著,发热,无结痂、渗液等症。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 一、辨证论治:
1.肺热熏鼻证:清热宣肺。黄芩清肺饮加桑白皮生地丹皮等。
2.湿热蒸鼻证:清热利湿。除湿汤加地肤子、白薛皮、栀子苦参等。
3.阴虚鼻窍失养证:滋阴润鼻。养阴清肺汤加减。
二、单方验方:
(1)带须节(焙焦)15g,冰片1.5g,共研细末,吹鼻中。
(2)柳树皮30g,焙干为末,香油伴擦,治小儿鼻疳。
(3)苦参、枯矾各15g,生地黄汁适量,调匀涂敷。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.急性期宜用温盐水或内服中药渣再煎之水洗净患处,并作湿热敷,结痂多者宜以3%双氧水泡洗,软化后去除之。
2.局部涂敷皮康霜或皮炎平软膏。渗液多者涂敷青蛤散青黛蛤粉)。
3.急性期可酌情予以口服抗生素。
4.可配合理疗。
护理
康复
预防
历史考证 鼻疳又名鼻疮。鼻疳之名最早记载于《养生方·导引法》。《诸病源候论·小儿杂病诸候》:“ni鼻之状,鼻下两边赤,发时微有疮而痒是也,亦名赤鼻,亦名疳鼻。”
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