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盗汗
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
盗汗是指睡时出汗,醒后汗止的汗出异常症状。常因阴血不足,湿阻气机等所致。痨病、佝
偻病和温热性外感病恢复期多有盗汗。
临床若对盗汗的病种尚未确定时,可以盗汗待查作为初步诊断,并进行辩证论治。
发病原因:  
盗汗多属阴虚内热所致。素体虚弱,或思虑太过,劳伤心脾,致心血不足,心液不藏;烦劳
过度,邪热耗阴,致阴虚火旺,逼津外泄;情志不遂,肝郁化火,或嗜食辛辣,湿热偏盛,
邪热郁蒸,逼津外泄,故见盗汗。
诊断要点:  
盗汗应与自汗、局部多汗区别。
除血、小便、大便等常规检查外,胸部X线检查多属必要,或作痰涂片找抗酸杆菌。
疾病辨析:  
进行性消瘦,咯血,咳嗽,午后潮热,颧红者应考虑痨病;近期有急起发病,伴高热病史者
,多为温热性外感病恢复期。
治疗方法:  
心血亏虚证
证候:盗汗,心悸,面色无华,唇、甲色淡,舌淡红,脉细无力。
治法:补血养心、益气固表。
主方:人参养营汤
用法:
加减:一般宜去肉桂、生,加龙骨牡蛎;血虚甚者,加首乌、枸杞
阴虚火旺证
证候:夜寐盗汗,五心烦热,或兼见午后潮热,两颧色红,口渴,尿黄便结,舌红,少苔,
脉细数。
治法:滋阴降火。
主方:当归六黄汤
用法:
加减:汗多,加牡蛎、糯稻根小麦;潮热甚,加秦艽、银柴胡白薇
气阴亏虚证
证候:盗汗,潮热,五心烦热,肢体倦怠,气短口渴,舌红瘦小,少苔,脉虚弱。
治法:滋阴益气。
主方:生脉散
用法:
加减:常加麻黄根、糯稻根、牡蛎;烦热、口渴,加生地丹皮知母;气短、神疲,加黄
芪。
其他疗法:  
单方验方:
乌梅10枚、浮小麦15g,桑叶10g,大枣10枚,水煎服。
★ 瘪干15枚、红枣10枚,水煎服。
针炙疗法:
★ 体针疗法:大椎透结核穴,华盖透璇玑、尺泽,或肺俞透天柱,膻中透玉堂,足三里。
手法选用可据病情程度而定,30日为1疗程。
★ 隔姜炙疗法:取膏、膈俞、胆俞等为主穴,配足三里、三阴交等,每次5-7壮,1
0次为1疗程。
★ 穴位注射疗法:主穴取结核穴、肺俞、膏盲、肺热穴、肾俞,配穴取孔最、曲池、足三
里、三阴交。用维生素B1,注射主穴、配穴各1个,隔日1次。
★ 穴位埋线疗法:1组取结核穴、厥阴俞透肺俞、中府透云门;2组取膏盲、肺热穴。两
组交替埋植羊肠线,间隔20-30天。
常用止盗汗中药:牡蛎、浮小麦、麻黄根、五味子、糯稻根、熟地五倍子等,可在辨病、
辩证基础上选用。
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