吕曰：春、万物始生。未有枝叶。形状正直如弦。故脉法之也。
丁曰：春脉弦者。微弦曰平。平者、谓有胃气。胃 者、土也。能成于四方。间于四旁。故四时脉见。弦钩毛石。皆当微见。即是有胃气也。但独见四时之脉者，皆无胃气 也。 夏脉钩者。心南方火也。万物之所盛。垂枝布叶。皆下曲如钩。故其脉之来疾去迟。故曰钩。
吕曰：心脉法火。曲如钩。又阳盛。其脉来疾。阴虚。脉去迟也。脉从下上至寸口疾。还尺中迟。寸口滑不泄。故 令其脉环曲如钩。 秋脉毛者。肺西方金也。万物之所终。草木华叶。皆秋而落。其枝独在若毫毛也。若其脉之来。轻虚以浮。故曰毛。
吕曰：肺浮在上。其气主皮毛。故令其脉浮如毛也。 冬脉石者。肾北方水也。万物之所藏也。盛冬之时。水凝如石。故其脉之来。沉濡而滑。故曰石。
吕曰：肾脉法水。水凝如石。又伏行温于骨髓。故其脉实牢如石也。 此四时之脉也。如有变奈何？然。春脉弦。反者为病。何谓反。
丁曰：反者、为见秋脉如毛。是谓肝病。 然。其气来实强。是谓太过。病在外。
吕曰：实强者、阳气盛也。少阳当微弱。今更实强。谓太过。阳主表。故令其病在外也。
丁曰：病在外者。是少阳。 其脉微弦。今实强者。是胆有余。面青好怒。是肝木之外证也。 气来虚微。是谓不及。病在内。
吕曰：厥阴之气养于筋。其脉弦。今更虚微。故曰不及。阴处中。故令其病在内。
丁曰：病在内者。肝不足也。肝 含血养筋。不足则筋缓。溲便难。是肝之内证也。
虞曰：太过之脉。谓不至而至。不及之脉。谓脉息虚微。太过。眩冒 颠疾。其不及。则令人胸痛。引背下。则两胁胀满也。 气来厌厌聂聂。如循榆叶。曰平。
吕曰：春少阴厥阴俱合主。其脉之来。如春风吹榆叶。濡弱而调。故曰平脉也。 益实而滑。如循长竿。曰病。
吕曰：此谓弦多胃气少也。
丁曰：长而不软。故若循竿。是为病也。 急而劲益强。如新张弓弦。曰死。
吕曰：此谓但弦。无胃气也。
丁曰：谓强急而紧细。故曰如新张弓弦也。 春脉微弦曰平。弦多胃气少曰病。但弦无胃气曰死。春以胃气为本。
吕曰：胃主水谷。故人禀胃气。
丁曰：胃者、水谷之海。五脏皆受气于谷。胃者主禀四方。故以胃气而为本也。（按 而字疑衍) 夏脉钩。反者为病。何谓反。
丁曰：谓脉来石滑。如冬之脉。故曰反。 然。其气来实强。是谓太过。病在外。
吕曰：实强者、太阳受气盛也。太阳者、浮散。今反实强。故曰太过也。
丁曰：其外者、太阳小肠为腑。故病在外。 其面赤喜笑。是心火之外证也。 气来虚微。是谓不及。病在内。
吕曰：手少阴主血脉。其气尚平实。今反见虚微。故曰不及也。
丁曰：少阴心。夏盛王。今反虚微。是谓不及。不 及则病在内。喜笑其神不守。
虞曰：少阴心脉。本平实。今反虚微。故曰不及也。太阳小肠。脉本浮大。今反实强。曰 太过也。其太过不及之证。乃如下说。玉机真脏论曰：夏脉太过。其病身热而肤痛。为浸yin。其不及者。令人烦心。上 见咳嗽。下为气泄也。 其脉来。累累如环。如循琅 。曰平。
吕曰：心满实。累累如人指循琅 者。是金银 钏之物劲也。此皆实之类也。故云平。
丁曰：言心脉满实。累累如 连珠。其言循琅 者。谓琅 是玉与珠类贯如环之象也。 来而益数。如鸡举足者曰病。
吕曰：心脉但当浮散。不当数也。鸡举足者。喻其数也。
丁曰：心脉但当浮散。今又加其至数。即病。故喻其脉如 鸡举足走也。 前曲后居。如操带钩。曰死。
吕曰：后居谓之后直。如人革带之钩。前曲后直也。是谓但钩无胃气。
丁曰：操者、执也。如手执革带前钩曲无力 也。后居。倨而不动劲有。故曰死也。 夏脉微钩曰平。钩多胃气少曰病。但钩无胃气曰死。夏以胃气为本。
吕曰：胃者。中州。主养于四脏也。 秋脉微毛。反者为病。何谓反。然。气来实强。是谓太过。病在外。
吕曰：肺脉者当微毛。今更实强。故曰病在外。
丁曰：外者、谓手阳明太阴也。故外证面白善嚏。悲愁不乐。皮毛 干燥。此是肺金之外证也。 气来虚微。是谓不及。病在内。
吕曰：肺脉轻。虚浮如毛。今按之益虚微。是无胃气。故病在内。
丁曰：病在内者。手太阴肺也。其内证。喘咳、 洒淅寒热。此是肺金之内证也。
虞曰：太过不及。病如下说。玉机真脏论曰：秋脉太过。则令人逆气。而背痛愠愠然。 秋脉不及。则令人喘。呼吸少气。上气见血。下闻病音。 其脉来。蔼蔼如车盖。按之益大。曰平。
吕曰：车盖、乃小车之盖。轻浮。蔼蔼然也。按之益大。有胃气。故曰平也。
丁曰：如车之曲盖偃蔼之状。故曰平 也。 不上不下。如循鸡羽。曰病。
吕曰：如循鸡羽者。是其气虚微。胃气少。故曰病。
丁曰：手太阴肺金。乘夏余阳。故其脉上。又其气当于下降。 今不上不下。如循鸡羽者。但当涩涩然。故曰病www.med126.com也。 按之消索。如风吹毛。曰死。
吕曰：此无胃气。
丁曰：风吹毛者。飘腾不定无归之象。故曰如风吹毛而死也。 秋脉微毛为平。毛多胃气少曰病。但毛无胃气曰死。秋以胃气为本。
吕曰：四脏皆须禀胃气也。 冬脉石。反者为病。何谓反。然。其气来实强。是谓太过。病在外。
吕曰：冬脉当沉濡。今反实强。故曰太过。太过者。阳脉病。故言病在外也。
丁曰：反者、冬得长夏之脉。长夏者。 土也。胃土脉缓而微曲。故病也。在外者。是足太阳之经也。面黑善恐欠。是其肾水之外证也。 气来虚微。是谓不及。病在内。
吕曰：冬脉沉濡。今反虚微。故言不及。不及者、阴病在内也。
丁曰：足少阴肾脉也。主水王冬。其脉沉濡而滑。 今虚微少气。是谓不及。病在内。其内证。气逆小腹急。痛泄如下重。此肾水内证也。
虞曰：冬脉太过。则令人解 。 谓似病不病也。春脉痛而少气不欲言也。冬脉不及。则令人心如悬病饥。 中清。脊中痛。少腹满。小便变也。 脉来上大下兑。濡滑如雀之喙。曰平。（按原本喙误啄。并后音释亦误。然注云许秽切。则为喙字明矣。今改正。)
吕曰：上大者、足太阳。下兑者、足少阴。www.med126.com阴阳得所。为胃气强。故谓之平。雀喙、谓本大末兑也。
丁曰：肾脉本 性濡滑。今诊之。应手而大。去而小。故曰上大下兑。喻如雀喙。是谓平也。 啄啄连属。其中微曲。曰病。
吕曰：啄啄者、不息。故谓之连属。其中微曲。是脾来乘肾。脉缓而曲。故病。
丁曰：啄啄谓如雀。啄啄连连时止。 肾衰之病也。 来如解索。去如弹石。曰死。
吕曰：解索谓虚缦无根本也。来迟去疾。故曰弹石也。
丁曰：诊之应手如脱解之索。无力也。去疾而如弹石，是肾 死也。 冬脉微石曰平。石多胃气少曰病。但石无胃气曰死。冬以胃气为本。胃者、水谷之海也。主禀四时。故皆以胃气为 本。是谓四时之变病。死生之要会也。
虞曰：胃属土。土者、五也。万物归之。故曰水谷之海。一年王辰戌丑未。故曰主禀四时。谓弦钩毛石。四时之经。 皆得胃气为本。若胃气少则人病。若无胃气则人死。故曰四时变病。死生之要会也。万物非土孕育。则形质不成也。易 曰。坤浓载物。德合无疆。 脾者、中州也。其平和不可得见。衰乃见耳。来如雀之啄。如水之下漏。是脾之衰见也。
吕曰：脾寄王四季。故不言王言平和。脉不见。其衰病见耳。其脉见如屋之漏。如雀之啄。如水之下漏。皆肾来乘 脾。故使衰病。肝乘脾则死。肾不胜脾。故但病也。
丁曰：脾者、成于四方。故平常不见。衰乃见。如雀之啄。如水之 滴漏。
虞曰：如水之漏。乃是脾脉太过。如雀之啄。是谓脾脉不及。太过则令人四肢不举。不及则令人九窍不通。故平 和不可得见。衰乃见也。
