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金匮要略方论教程:中风历节病脉证并治
来源:中风历节病脉证并治 中医理论数据 字体:

中风历节病脉证并治第五

  1. 夫风之为病,当半身不遂;或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。
  2. 寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右;邪气反缓,正气即急,正气引邪, 僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不 识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。

    侯氏黑散
    治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。(《外台》治风癫。)
    菊花(四十分) 白术(十分) 细辛(三分) 茯苓(三分) 牡蛎(三分) 桔梗(八分) 防风(十 分) 人参(三分) 矾石(三分) 黄芩(五分) 当归(三分) 干(三分) 川芎(三分) 桂枝(三分)
    上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服。初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止, 即药积在腹中不下也,热食即下矣,冷 食自能助药力。

  3. 寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚。荣缓则为亡血,卫缓则为中风。邪气中经,则身痒而瘾疹;心气 不足,邪气入中,则胸满而短气。

    风引汤 除热瘫痫。
    大黄 干姜 龙骨(各四两) 桂枝(三两) 甘草 牡蛎(各二两) 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏(各六两)
    上十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之。取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。(治大人风引,少小惊痫,日数十发,医所不疗,除热方。巢氏云:脚气宜风引汤。)

    防己地黄 治病如狂状妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。
    防己(一分) 桂枝(三分) 防风(三分) 甘草(一分)
    上四味,以酒一杯,渍之一宿,绞取汁;生地黄二斤 咀,蒸之如斗米饭久;以铜器盛其汁,更绞地黄汁, 和分再服。

    头风摩散方附子(一枚,炮) 盐(等分)
    上二味为散,沐了,以方寸匕,已摩疾上,令药力行www.med126.com。

  4. 寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝,汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故 曰历节。
  5. 趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。
  6. 少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,即疼痛如掣。
  7. 盛人脉涩小,短气,自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。
  8. 诸肢节疼痛,身体羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

    桂枝芍药知母汤
    桂枝(四两) 芍药(三两) 甘草(二两) 麻黄(二两) 生姜(五两) 白术(五两) 知母(四两) 防风(四两) 附子(二两,炮)
    上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。

  9. 味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄;咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通,卫 不独行,荣卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦。独足肿大,黄汗出,胫冷。假令发热,便为历节也。
  10. 病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

    乌头汤方 治脚气疼痛,不可屈伸。
    麻黄 芍药 黄 (各三两) 甘草(炙) 川乌(五枚, 咀,以蜜二升,煎取一升即出乌头)
    上五味, 咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜煎中,更煎之,服七合,不知,尽服之。

    矾石汤 治脚气冲心。
    矾石(二两)
    上一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。

    附方∶

    《古今录验》续命汤
    治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。(姚云: 与大续命同。兼治妇人产后去血者,及老人小儿。)
    麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草(各三两) 川芎(一两) 杏仁(四十枚)
    上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄复脊,凭几坐,汗出则愈,不汗更服,无所禁,勿当 风。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。

    《千金》三黄汤
    治中医学考研网风手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。

    麻黄(五分) 独活(四分) 细辛(二分)黄耆(二分) 黄芩(三分)
    上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。一服小汗,二服大汗。心热加大黄二分,腹满加枳实一枚,气逆 加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加栝蒌根三分,先有寒加附子一枚。

    《近效方》术附汤
    治风虚头重眩,苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。

    白术(二两) 附子(一枚半,炮,去皮) 甘草(一两,炙)
    上三味,,每五钱匕,姜(五片),枣(一枚),水盏半,煎七分,去滓,温服。

    崔氏八味丸 治脚气上入,少腹不仁。

    干地黄(八两) 山茱萸 薯蓣(各四两) 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂枝 附子(炮,各一两)
    上八味,末之,炼蜜和丸梧子大,酒下十五丸,日再服。

    《千金方》越婢加术汤 治肉极,热则身体津脱,腠理开,汗大泄,疠风气,下焦脚弱。
    麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(二两) 甘草(二两) 白术(四两) 大枣(十五枚)
    上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚,炮。

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