伤寒胸胁满，何以明之？胸胁满者，谓胸膈间气塞满闷也。非心下满者也。胁满者，谓胁肋下气胀填满也。非腹满者也。邪气自表传里，必先自胸膈。已次经心胁而入胃。邪气入胃，为入府也。是以胸满多带表症。胁满者，当半表半里症也。经曰：下后脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。又曰：太阳与阳明合病。喘而胸满者不可下。宜麻黄汤。是胸满属表。而须发汗者也。盖胸中至表犹近也。及胁者则更不言发汗。但和解而已经曰：设胸满胁痛者，与小柴胡汤。又曰：胸满不去者，小柴胡汤主之。本太阳病不解。传入少阳者，胁下硬满。干呕不能食。往来寒热。脉沉紧者，小柴胡www.med126.com/yishi/汤主之。是知胁满属半表半里明矣。大抵胸胁满。以邪气初入里。未停留为实。气郁积而不行。致生满也。和www.med126.com/pharm/解斯可矣。若邪气留于胸中。聚而为实者，非涌吐则不可已，故华佗曰：四日在胸。吐之则愈。是邪气已收敛而不散漫者，则可吐之。内经曰：其高者因而越之。病在胸膈之上为高。越之为吐也。经曰：病在胸中当吐之。发汗若下之而烦热。胸中窒者，则以栀子豉汤吐之。若胸中痞硬。气上冲咽喉。不 得息者，此为胸中有寒也，则以瓜蒂散吐之。二者均是吐剂。栀子豉汤吐胸中虚烦客热也。瓜蒂散吐胸中痰实宿寒也。若能审明药剂之轻重。辨别邪气之浅深。对症投汤。不为效者，未之有也。
