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病情辨析:初次应用较大剂量附子的感想
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
父亲前些日子受凉感冒,流水样清涕不止,伴周身畏寒,投生麻黄10 淡附片20 细辛10 干15 甘草15 生姜15 二剂,症状消失。
     父亲年轻时体质强壮,但因多年操劳,加上十多前因胃溃疡出血行胃大部切除、去年因三十多年左肾结石并重度积水行剖肾取石术,术后仍将息失宜、操劳不辍,体质有每况愈下之势,经常疲乏无精神,嗜睡
     三天前因劳累症状更明显,,“脉微细,但欲寐”,考虑有少阴证在,予红参20 制附片45 干姜30 炙甘草35 生姜30  久煎近1小时,共三次,混匀,分三次服。结果服一剂则出现身体拘急、头晕眼花、心慌、恶心、极度疲乏难以支持,关节炎复发疼痛。父亲告诫本人今后不要给病人开类似药方,以免遭受骂名。
-----------本人只是欲想用事实说话,亦可起一警惕作用,怎么遭关闭了呢,令人失望之极!
-----------关闭了你还能回复?
-----------
Originally posted by 信愿行 at 2006-10-10 18:20:
本人只是欲想用事实说话,亦可起一警惕作用,怎么遭关闭了呢,令人失望之极!


呵呵,如果关闭了,你还能继续发言么?

再仔细看。
-----------恕在下无知!   在下只是在论坛首页版块内查看并发表回复时,未看到具体内容,并提示该主题已被关闭!不知何故?
-----------[结果服一剂则出现身体拘急、头晕眼花、心慌、恶心、极度疲乏难以支持,关节炎复发疼痛。]

-----请问这些状况持续了多久?后来又怎样了?做什么特别处理了么?

前面的“身体拘急、头晕眼花、心慌、恶心、极度疲乏难以支持”是有些中毒的迹象,但“关节炎复发疼痛。”在我看来是药力到达患处的良性表现。
-----------
Originally posted by 信愿行 at 2006/10/10 16:51:
父亲前些日子受凉感冒,流水样清涕不止,伴周身畏寒,投生麻黄10 淡附片20 细辛10 干姜15 甘草15 生姜15 二剂,症状消失。
     父亲年轻时体质强壮,但因多年操劳,加上十多前因胃溃疡出血行胃大部切除、去年 ...


  我觉得是否不用红参为妙,补气助阳就要化火,导致诸症蜂起。
-----------回复6楼:
  因父亲在乡下,电话询问得知,上述症状(还有便意频频、腹泻)持续大概两个多小时,自行饮服淡盐水,后昏昏睡去,醒后仍倦怠乏力达2、3天之久。本人安慰方药对症,应无大碍, 关节疼痛乃排病反应,可服蜂蜜一两解之(未照服),并力劝改为少量服用。
  本人用的淡附片尝之少许即麻辣味较重(也是出自饮片厂),医院药房售的尝之如嚼红薯片,无丝毫麻辣味。
   余看李可老中医常用超大剂量附子(还有其它药味),虽有姜草豆蜜相制并复久煎,也令人怵目;还有诸多同仁及老前辈都有应用大剂量附子的成功经验与体会,
促使本人大胆尝试,结果初次应用在父亲身上就出现如上反应。
  本人一度怀疑家父煎煮附子时间不够,但家父强调是按要求煎服的。
  总结一点,用大剂量附子还是小心为好,虽然“药不眩瞑,其疾弗瘳”,但如反应剧烈,而又未取得病人充分理解信任,还是可能吓跑病人并罹诟遭骂的。
-----------附子用量要看体质,论坛上讨论过很多了。
-----------我感觉是正邪相争,邪无出路之故。如果仍然用麻黄就会发汗而所说的心脏难受,肝脏症状(极度疲乏)就会没有了。而汗出后阴邪得去阳气得安就会浑身有力而无不适症状。
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