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病情辨析:积聚证的综合治愈案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

积聚证的综合治愈案

2008年4月,好友妻子,因胃胀痛、口苦到医院做胃镜诊为胆汁返性胃炎,配与达喜等西药,医治情况愈下,并自已发现腹中肿块,至6月全身无力身体消瘦,邻居认为患了癌症,医院也认为叫她到大医院去诊疗。我友比较老成,知道到了大医院就身不由已了,于是相商于我,我虽不是医生,但爱好中医,对医药略有研究,朋友相求当全力以助。

友妻席某,57岁,平时性情不喜与人交往,此时巳面色苍白,唇少血色,精神疲倦。主䜣全身无力,不到一里的菜场路上要歇三、四次,走路腹中不适,无饥感,吃一口饭一天不饿,仍口苦胃不舒。

舌瘦长,黯淡无苔,舌尖略红,舌下紫瘀,脉弱略弦细,两尺几无,爪甲白无月。

查腹白薄如纸,隐透青筋,自剑突下至小腹,及脐周尽是大小软硬不同的癓块,大如鸭卵,小如黄豆,左脐旁有指粗动脉紧博,虽在书中读过,未见此严重,但有一点好,全身未见枯黑之色,此系虚寒体后,说明病虽重,气血阴阳虽严重虚损,病机尚在阳府待进,还可侥幸取胜。

思忖患者元气不充,癓瘕不能强消,知其还患有泥沙型胆结石,胆囊炎,平素受参芪便要犯病(这也是体衰之因),治疗比较棘手,翻阅大量资料,见岳美中医案,和李永昌老师的腑腹开通结合腹部按摩,可以迂迥前进,调通经脉,重用怀山药食补,以后天培补其元也最符此证,但当前脾胃气机未开无以生源,先拟方:

(1)柴胡9克
枳壳5克
呉萸3克
川连3克
白术15克
云苓9克
甘草5克
3剂煎服

(2)另以怀山药与苡仁各半轧粉,煮糊作主食,尽量食之,并忌一切寒性生冷之物。

(3)以岳美中方:生水蛭60克
生怀山药240克共碾粉,用开水冲服,每9克,早晚各次,为一疗程,短长期服用。

(4)按摩法:先用李老师开法使腑气相通,再运腹促使气血调和,运化三焦。

治疗过程:

汤剂3剂与粉剂同期服用,3剂后口苦略减又续3剂,口苦只在晨起略有,停服汤药,粉剂不断。隔日按摩,仰卧,先中指点肚脐,后点左肓俞、右俞、气海、双天枢以上均依此各点按120次,为开地门。再以左手拇指迎住巨阙部位,以右手中指按阑门穴(脐上0.5寸)旋转推按120次,拇指不动,中指改点建里穴,旋转推按120次,为开中门。

运腹:体位不变,以牚平面按患者腹艮位(时针约23分)沿腹腔周边先逆时针运转100次,再从艮位顺时针运转100次(到后期腹中经常鸣响),再以掌侧峰(小指侧)从华盖穴起,沿壬脉线按推过剑突变掌,直下经脐至耻骨上止(耻者止也,得一正徳也)亦是100次。(此法我天天晨起运腹36次作为首选保健,我妻早先操劳过度,食呆体瘦弱又反感药味,亦天天为其按摩至今,现食欲旺盛,糕糯不忌,身体健壮为同龄人所羡)。

后以三指巡次按拨腹中块积,时有酸痛之感,再略作运腹,术毕。

经以上治疗十几天后略有起色,一天能吃半碗米粥。至9月能吃一碗半米粥,为增加疗效试以单味莪术煎汤送水蛭粉。初以9克煎送(日三),服后感觉全身发“晕”,停一日,妀莪术6克(日三),反应好些,能忍耐,即照此隔日服食。至10月份,腹部剑突下癓块巳消,中脘、脐周的块有所缩小,巳有食欲,面有血色精神恢复。至12月份,食欲大增,体力渐充,巳能至市中心购物,拎数公斤重物乘公交车回家。(元旦后我孙儿周岁已能来赴宴)。在寒潮来临后,条件有限,保持药物外按摩暂停(其间在高温期也停按摩一月,曾试括痧一次,背俞针炙拨罐数次)。

至09年5月,巳能正常用餐,时药价暴涨,特别水蛭货贵且品劣停用,山药苡仁粉改为7:3维持保健量,现观其腹中元气巳充(虽有残余癓瘕,腹壁巳现饱满),似可大胆扫荡,拟方:

仁6克
红花3克
三棱6克
莪术6克
赤芍6克
槟榔6克
山楂核6克

香附6克
青皮6克
丹参10克
郁金6克
桂枝6克
3剂隔日服

三剂尽硬癓全消,唯留脐旁两蛋大软块,推之游移,脐旁动脉博动巳稳,见好就收,汤剂停,以不定时按摩为主前后约有三月,并教其几式动气功法自练。至秋已基本消除瘕积,身体全面康复,且在治疗期间,胆囊从未犯病。

五、六年过去了,席某现面色红润,精神饱满,经常携女游园爬山,走路象一阵风,与过去判若二人。整个治疗期从未动用参芪,一直以山药为主益气养阴(三年前经济计自己停了),以按摩导气调通血脉,平平顺顺的为朋友解除了病痛之犹。

由于本人水平有限,拾此一案以求引玉,希高手指正为感,新春在即,在此先拜上一个早年,

祝各位老师网友,新春愉快,万事如意!


-----------回复 zhouxiliang2011 的帖子

写得好,有价值。
-----------请教汤剂治疗口苦的原理。
病人的口苦源自胃气不降,能否用生健胃,再用黄芩胆热,柴胡和白术必用。
-----------回复 xiong7203 的帖子

感谢支特,共同学习
-----------回复 爱情氧吧 的帖子

我本来也想用小柴胡汤为主,因患者所忌参芪,又舌黯无苔仅舌尖有红,若用姜芩恐伤胃气,后见有邓铁涛老师有胆汁返流性胃炎专方就套用,又用按导之法,推壬脉也是降逆,大量用山药益阴养胃,土固木气也就安了,也总算凑效。愚本非医生,为朋友计竭尽全力。有各位老师热情指教衷心感谢
-----------回复 zhouxiliang2011 的帖子

我也不是医生,自学中
-----------回复 爱情氧吧 的帖子

朋友的见地也很好,但要有老师就轻松多了。我也一直在摸索着,因现在的医院不敢菾维,有本事的医生都隐藏在民间,所以自已专研一些医技,只会一些亲朋好友分犹就是自己的成就感,愿向各位老师和同道多多学习!
-----------谢谢支持,预祝新春快乐,万亊如意
-----------好医案,学习了,,,,,,,,,,,,,
-----------回复 kuaiyuanwxb 的帖子

感谢支持并拜个早年,祝新春愉快,万亊胜意
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