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中医资料:古代超级医学方书——《普济方》述要
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
在中医临床编著中,“方书”是一个十分重要的学术门类。晋代葛洪所著《肘后备急方》,堪称是我国现存第一部方书著作。其后,唐代的《千金》、《外台》等编著以及宋代编撰的方书著作,明清两代,方书著作品类亦甚多。特别需要提出的是,明初朱橚等所编撰之《普济方》,是古代方书著作中选方最多、内容极为丰富的巨型方书。近时我有幸在中国中医科学院图书馆,看到了清·乾隆年间“(钦定)《四库全书》”中的《普济方》精抄本,在此想介绍一下《普济方》的作者及其版本刊行情况,并简述该书的学术内涵与编纂概况。
  《普济方》由明太祖朱元璋第五子朱橚领衔编著。朱橚生平有医药编著数种,其中最具代表性的就是《普济方》和《救荒本草》。《普济方》成书于洪武二十三年(1390年),刊于明·永乐年间,距今约600年左右。初刊本为168卷,但已残缺不全。现存本较为完整的就是中国中医科学院图书馆收藏之清·文溯阁《四库全书》精抄本,这是将《普济方》残本,参阅范氏天一阁藏本予以补齐的刊本,全书改为426卷。建国后人民卫生出版社曾据《四库全书》本出版排印本,其后中医古藉出版社亦曾据《四库全书》(文渊阁本)予以刊行,使广大读者能看到这部古代选方最多、内容最为丰富的方书著作。
  《普济方》是我国古代规模宏广、采摭繁富、编次详析的方书巨著。编纂此书的历史背景是,在明代建国之初,当时传承于世的古典文献医籍数量颇多。《普济方》编选的六万多个方剂中,注明选方出处的医籍、文献多达一百五十余种,未能引述方剂来源、得之于征询民间的治病方剂亦占较大比例。该书在引述医书著作中,现己佚失不传的医籍文献亦有多种,其中的若干治疗方剂,赖此书的编刊得以传世。《普济方》选方包括临床各科、针灸及本草药品畏恶、本草药性异名等。在临床各科中,又分别列述内科杂病(内容涵盖了眼、耳、鼻、咽喉、口齿“五官病证”)、外科(包括皮科、骨伤科等)、妇科、儿科等。在内科杂病中,兼述“杂治”、“食治”、“乳石”、“服饵”、“诸汤膏煎”等:在外科、骨伤科内,又介绍了较多的“折伤膏药”(大多来源于历代骨伤科名著,其中包括元代骨伤科丰富的膏药外治法)。
  这里值得我们重视的是儿科述证、选方的学术宽广层面。儿科部先是统论婴孩体质及易患病证,嗣后分述婴孩初生、婴孩五脏、婴孩头眼耳鼻、婴孩唇舌口齿咽喉、婴孩诸风、婴孩伤寒、婴孩惊风、婴孩一切痫等等,几乎赅括了临床各科予以汇总集纂,这反映了明代建国初期的太平盛世,尤为重视婴儿疾病的医疗保健。
  《普济方》在方书中的地位及其学术影响甚大。人所共知,明代初期另一部代表国家水平的名著——《永乐大典》在收选、汇辑文献方面,素以浩博著称于世,但《普济方》所引的医药文献,不见于《永乐大典》者达五十余种,足见《普济方》是在广收博览的基础上编成的,其临床文献价值不言而喻。
  值得一提的是,作为方书著作,《普济方》不仅选方居于首位,在方治以外的论述也相当丰富。除本文前述之针灸、论药内容外,兼及运气、脏腑、符禁等相关阐论。如对内科杂病中的“饮食劳伤”,该书在介绍各种不同病因的饮食劳伤之前,就写了长达二千几百字“附论”,阐述饮食劳伤的冈、证、类别和病机分析,提示该病不同的治疗大法及其诊疗方治要点。特别是书中重视医理的阐析,这是在前人方书编撰基础上的变创与发展。
  总之,《普济方》是古代著名的大型方书,它是我国临床文献中,阐论治法与方剂的重要著作。当然,《普济方》所选方剂在一定程度上也存在芜杂或重复之处,但就全书而言,究属瑕不掩瑜。希望这部方书能被进一步挖掘、整理、研究,在提高临床疗效、拓展方治领域以及在当前中医药学的继承与发展过程中,起到积极推进的作用。
-----------范氏是不是范文甫?我记得范先生曾把其毕生藏书全部献给了国家。藏书的地方就叫天一阁。
-----------只可惜范文甫的著作和医案却只有一本出版发行过.
-----------这里可以下载:http://ishare.iask.sina。com。cn/f/20236552.html
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